Подробно про симптомы и лечение полиостеоартроза суставов

poliosteoartroz-sustavovПолиостеоартроз – хронически протекающее заболевание суставов с последующим разрушением гиалинового хряща и развитием необратимых изменений в прилежащих к пораженным суставам костях.

Кроме самой хрящевой ткани в патологический процесс вовлекаются суставная капсула и связки. Приставка «поли» означает то, что заболевание протекает одновременно в нескольких суставах.

Примечательно, что термин «полиостеоартроз» в официальных классификациях отсутствует, его начали применять для обозначения некоего симбиоза или аналога полиартрита, хотя сути заболевания это не меняет.

Особенности заболевания

Деформирующий полиостеоартроз развивается под воздействием определенных факторов, как правило, это: травма, воспаление, анатомические особенности строения суставов и нарушение процессов обмена. В некоторых случаях заболевание может развиться без видимых на то причин.

Известно, что в возникновении полиостеоартроза принимает множество патологических механизмов, но следствие всегда одно – несостоятельность хрящевой ткани, нарушение функций сустава и проявление характерных симптомов.

Исключением из правил у некоторых пациентов может быть отсутствие симптоматики, даже если заболевание полиостеоартроз будет подтвержден рентгенологически.

Подробно о развитии болезни

poliosteoartrozВ группе риска находятся люди, которые перешагнули полувековой рубеж, но полиостеоартроз может возникнуть и раньше, если человек не соблюдает элементарные правила профилактики заболеваний суставов, имеет наследственные деформации костей, занимается тяжеловесным и чрезмерно травматичным спортом, а также имеет работу, связанную с подъемами тяжестей.

Заболевание полиостеоартроз не относится к системным болезням, поскольку не поражает внутренние органы (в отличие от ревматоидного артрита), но качество жизни снижается существенно из-за наличия болей и понижения функции суставов.

Этиология возникновения болезни «полиостеоартроз» находится в стадии изучения, единственно установленная точно предрасположенность у женщин к полиостеоартрозу как наследственному фактору.

С течением времени суставная щель при полиостеоартрозе становится меньше, это неизбежно, даже при максимально щадящей здоровье жизни. Хрящевой слой утончается, суставная капсула, наоборот, утолщается и делается более плотной, а кости, ограничивающие сустав, постепенно разрастаются и формируют остеофиты – особые костные наросты, которые впоследствии мешают нормально двигаться суставу.

Основные причины недуга

Полиостеоартроз пальцев рук встречается преимущественно у женщин. «Узловатые пальцы» бывают вследствие гормональной перестройки организма в период менопаузы, но предрасполагающими факторами становится тяжелая работа, холодная вода (стирка-полоскание в пруду) и длительные, «мелкие» действия пальцами.

Полиостеоартроз или повреждение суставов происходит по ряду причин:

  1. наследственность, тесно связана с генетическими дефектами строения молекул коллагена. Поэтому суставной хрящ изначально имеет сниженную резистентность к повреждениям, а соединительно-тканные структуры, окружающие сустав, ослаблены;
  2. механическая перегрузка. Если происходит неравномерная нагрузка на одну из сторон сустава — плоскостопие, искривление позвоночника, гиперподвижность сустава, искривление ног, дисплазии;
  3. гормональный дисбаланс, обменные нарушения, эндокринные заболевания приводят к нарушению роста новых клеток гиалинового хряща, и затормаживает выработку коллагена;
  4. полиартроз может возникнуть при длительном приеме кортикостероидов, они замедляют восстановительные процессы в гиалиновом хряще;
  5. нарушение кровообращения при полиостеоартрозе в подхрящевом слое. Может возникнуть в результате перенесенного местного воспаления или при хронической сердечной недостаточности, которое и приводит к нарушению снабжения кровью гиалинового хряща, и, как следствие, питательными веществами и кислородом.

Как «выглядит» заболевание

poliosteoartroz-fotoПри полиартрозе суставов, особенно в области пальцев, проявляется узелковая форма (узелки Гебердена и узелки Бушара).

Ранние симптомы – это болевые ощущения, которые возникают при чрезмерной нагрузке и проходящие в период покоя. Постепенно, при истончении хряща, боли в суставах начинают проявляться во время начала движения или работы – «стартовая боль».

Прогрессируя, болезнь приобретает постоянный характер, на последних стадиях полиостеоартроза дискомфорт появляется и в покое и по ночам. Связано это с воспалительным процессом в синовиальной оболочке, с образованием микропереломов, с венозным застоем, с поражением периартрикулярных тканей.

Заподозрить болезнь можно по небольшому поскрипыванию суставов, которое по мере разрушения гиалинового хряща переходит в грубый хруст (формирование остеофитов). Утро всегда начинается скованностью движений (до 30 минут) и «чувством геля» в суставе.

При пальпации отмечается болезненность при нажатии на пораженный сустав (позвонок), а также дискомфорт в области прикрепления сухожилий и мышц.

Последовательность диагностики

Диагноз полиостеоартроз ставится по наличию характерных клинических признаков, по результату анамнестических данных и с учетом рентгенологического исследования сустава. На снимках можно отметить сужение суставной щели и наличие мелких просветлений в виде кист в костной ткани под суставным хрящом.

Важно обследовать все суставы, так как часто, при жалобах пациента на боли в коленях или тазобедренных суставах, изменения находят и на суставных поверхностях пальцев рук.

При периодических исследованиях полиостеоартроза можно наблюдать последовательные изменения и все этапы разрушения суставов, начиная с уплотнения подхрящевого слоя в костной ткани до выраженной деформации с развитием остеофитов.

Основные принципы лечения

poliosteoartroz-lechenieПолиартроз лечится только комплексно, какое-либо одно выбранное лечение не принесет желаемых результатов, хотя способно немного ослабить болевые ощущения и незначительно вернуть свободу передвижения.

Первый шаг – убираем причину возникновения болезни. Если деформация сустава произошла по причине стремления к спортивным достижениям, то придется, как это ни прискорбно, от мечты отказаться. Нагрузка на сустав, которая вызвала развитие полиостеоартроза, должна быть устранена, это поможет снизить развитие недуга. Важна и диета при полиостеоартрозе.

Опорный сустав нуждается в поддержке, поэтому следует применить специальные устройства – трость, наколенники. Нужно снизить двигательную активность, избегать длительного передвижения на дальние расстояния, не допускать фиксированных поз при ношении тяжестей. Особенно это касается женщин, регулярно возвращающихся из магазинов, обвешанных тяжелыми пакетами.

Основной метод избавления от болей при полиостеоартрозе – назначение НПВС: нимесулида, диклофенака и индометацина.

Нетерпимый болевой синдром можно снять с помощью внутрисуставных блокад с гормональными препаратами. При локализованных болях лучше применять местно мази, гели, чтобы снизить риск развития язвенной болезни.

Если внутрисуставной выпот рассасывается медленно, назначают его принудительную эвакуацию с помощью пункции.

При лечении деформирующего суставы полиостеоартроза эффективно назначение хондропротектеров, которые помогают приостановить быстрое разрушение хрящевой ткани и немного поддержать его структуру.

Вспомогательные физиотерапевтические процедуры

Локальная физиотерапия при полиостеоартрозе, направлена на применение аппликаций из парафина, озокерита с дополнением высокочастотной электротерапией, электрофорезом. Последний применяют при полиостеоартрозе с новокаином или иными анальгетиками. Лазеротерапия и магнитотерапия неплохо зарекомендовали себя при снятии воспалительного процесса на пораженных суставах.

Укрепить мышечно-связочный аппарат и сделать возможным безболезненное передвижение человека – все это под силу лечебной гимнастике, кинезотерапии, бальнеотерапии, закрепляет результат регулярное посещение санаториев.

Если при полиостеоартрозе сустав изношен настолько, что передвижение, а иногда и элементарные движения человеку не под силу, то единственный выход – оперативное вмешательство. Эндопротезирование заключается в замене частично или полностью больного сустава. «Молодой протез» делают из сплавов, которые прекрасно приживаются внутри человеческого организма и не вызывают отторжение.

Конечно, пока операция возможна на крупных суставах и при единичном поражении, если полиостеоартроз имеет большую площадь распространения – лечение заключается только в поддерживающей терапии.

Новшество в лечении заболевания суставов связано с разработками последних лет и заключается в применении стволовых клеток, которые способны замещать собой поврежденные клетки из гиалинового хряща тем самым активизируя регенеративные процессы при полиостеоартрозе.

Принципы ЛФК

principy-LFKЛечебная физкультура направлена на предотвращение развития полиостеоартроза и способствует облегчению болевых синдромов. Важно помнить, что упражнения необходимо выполнять регулярно, чаще – пожизненно, это предотвращает атрофию мышц и способствует комфортному передвижению. Все занятия начинаются с самомассажа, разогретые суставы легче реагируют на гимнастику.

Важно! При деформирующем полиостеоартрозе необходимы неинтенсивные движения, плавные и постепенные. Через боль заниматься нельзя. Если боли в течение времени усиливаются, следует подобрать иную технику зарядки.

Очень хорошо сочетать ЛФК и бассейн. Плавание помогает разгрузить закрепощенный сустав и снимает боль. Допустимы передвижения на велосипеде, а вот бег желательно ограничить. С модной обувью на высоких каблуках придется расстаться. При полиостеоартрозе лучше выбрать качественные кроссовки на мягкой пружинящей подошве.

Народные средства против деформации суставов

Народная медицина склонна считать, что причины полиостеоартроза и разрушения хрящевой ткани кроются в нарушении обменных процессов в организме. Чаще всего заболевание наблюдается у людей склонных к диабету, атеросклерозу и болезни щитовидной железы. Сопутствующие факторы полиостеоартроза – перегруз сустава, травмы, избыточный вес, воспалительные заболевания.

Если у вас 1-2 стадия полиостеоартроза, то лечение народными средствами еще допускается.

Софора японская

В литровую бутылку насыпать полоды софоры японской (крымской) на 34 емкости и залить все водкой. В течение 3 недель настаивать в темном и теплом месте, периодически встряхивая. Перед применением процедить.

Принимать по 1 ч.л. с сиропом шиповника (2 ст.л.) за полчаса до еды 3-4 раза в день и перед сном. Курс 2-3 недели.

Чеснок и лук от всех недуг

Раздражающие свойства чеснока и лука, а также их противовоспалительные свойства с успехом использовали наши прабабушки при полиостеоартрозе, когда о современных методах еще никто и не мечтал.

При сильном жжении компресс надо снимать, а если кожа склонна к аллергиям, применять лук и чеснок нельзя.

  • 5 крупных зубчиков чеснока измельчают, смешивают с половинкой луковицы. Лист алоэ (колючий) добавляют в кастрюлю с луком и чесноком, плюс кусок пчелиного воска, размером с перепелиное яйцо.

Все тщательно перемешать и добавить 1 ст.л. топленого сливочного масла. Поставить емкость на медленный огонь и продержать до закипания. Снимите и растолките все, перемешайте. Смесь накладывать на ночь на больной полиартрозом сустав в виде компресса;

  • сухие почки черного тополя (осокорь) смешать 1:4 с вазелином (сливочное масло). Полученную мазь нужно тщательно втереть в больной сустав, она хорошо снимает боли при полиостеоартрозе.

Настой для компрессов, ванночек и примочек: 3 ст.л. почек прокипятить в течение 5 минут в литре воды и дать настояться 4 часа.

Мазь для холодной погоды от болей в суставе

Maz-narodnaja-medicinaВзять всего по 30 грамм: семена дурмана, корень окопника, сабельника, лопуха, одуванчика, подсолнуха, крапивы. Плоды и цветки каштана, березовые первые липкие листочки (засушенные), плоды хмеля, почки сосны, цветки акации, цветки сирени, пчелиный воск, прополис.

Все ставят на водяную баню на полчаса. В отдельной емкости растапливают нутряной свиной жир (800-900 гр). Все ингредиенты смешивают и томят вместе 10 минут. До полного остывания емкость укутывают на 2 часа.

Последнюю процедуру повторяют трижды, после чего емкость ставят на маленький огонь и добавляют 200 грамм водки. В результате произойдет полная вытяжка полезных веществ, которые будут способствовать избавлению от полиостеоартроза.

Целебный состав следует процедить – и все, мазь готова.

От болей в суставах

В 3-х литровой банке смешивают по 0,5 литра сока свеклы, моркови и черной редьки. Добавляют стакан сока алоэ, доливают медом и ставят на неделю под крышку.

Процедить, остаток выбросить и пить по 40 мл перед ночью раз в сутки.

Принимать курсом месяц, боли обычно уходят поле 3 недель применения.

Что должно быть на столе

Диета при полиостеоартрозе сводится к контролю над массой тела. Именно лишний вес, чаще всего, дает дополнительную нагрузку на суставную поверхность. Снижение веса на 1 кг дает уменьшение давления на сустав в 4 килограмм.

В рацион питания необходимо вводить овощи, фрукты, соки и витаминные препараты (особенно гр В). Отказ от вредных привычек, жирной, острой и пищи с консервантами приведет к обновлению организма, выводу вредных веществ из сустава при полиостеоартрозе, общей легкости и здоровью.