Распространенный патологический процесс, который проявляется на фоне воспаления и постепенной дегенерации сустава получил название – артрит локтевого сустава. С характерной симптоматикой заболевания многим людям приходилось встречаться не раз в течение жизни, особенно после неудачного «приложения» локтем к какой-либо поверхности.
Именно частая травматизация локтевого сустава и становится причиной воспаления. Также артрит может быть следствием системных заболеваний в соединительной ткани (ревматизм, псориаз, системная красная волчанка) или при подагре (нарушении обмена веществ).
Виды и проявления заболевания
Каждый вид проявления заболевания имеет свои характерные симптомы.
Острая форма гнойного артрита в области локтя начинается с повышения температуры, признаков общей интоксикации (человека «ломает», отмечается слабость, тошнота, головная боль) и опухание самого локтевого сустава. Кожа приобретает красный оттенок, становится горячей и болезненной. Боль в суставе иногда становится просто невыносимой, создается впечатление, что его просто «разорвет» изнутри.
Туберкулезный артрит в локтевом суставе часто встречается среди детей и подростков. Характерно постепенное начало и медленное, понемногу прогрессирующее течение со специфическими клиническими признаками и рентгенологической картиной. Пока процесс не выходит за пределы эпифиза, никакие симптомы не проявляются, но с каждой последующей травмой или при воздействии иных внешних факторов происходит «толчок» и патологический туберкулезный процесс активируется с развитием неспецифической перифокальной воспалительной реакцией. Характерны симптомы:
- боль, нередко исчезающая в покое, и беспокоящая только при резких движениях локтевого сустава;
- незначительная припухлость;
- серозный выпот в полость сустава.
Псориатический артрит и артрит, развивающийся при подагре, имеют похожие симптомы, напоминающие ревматоидный артрит локтевого сустава. Заболевание проявляется постепенно, без ярко-выраженных первоначальных признаков. Боль усиливается при движении, и со временем начинает приносить сильные страдания пациенту – это связано с отеком капсулы локтевого сустава и сдавления нервных корешков. Появляется припухлость, увеличение объема синовиальной жидкости, отмечается скованность после длительного отдыха. Закрепощение сустава исчезает сразу, как только человек начинает активно двигать рукой, это создает обманчивое впечатление, что заболевание отступило, но со временем скованность держится дольше и проявляется сильнее.
На ранних этапах заболевания у пациента проявляется характерное принужденное положение – для снижения боли он пытается держать руку в полусогнутом состоянии. В запущенных стадиях двигательная активность локтевого сустава снижается, а при ревматоидном артрите уже в самом начале заболевания формируется суставная контрактура.
Принципы терапии заболевания
Лечение артрита в области локтевого сустава назначает врач-артролог, все процедуры зависят от тяжести патологического процесса. Лечебные процедуры проводятся в комплексе, с учетом этиологии, которые вызвали дистрофические поражения в локтевом суставе. Лечить, несомненно, необходимо начинать как можно раньше, именно это даст возможность сохранить сустав в «рабочем состоянии».
Лечение направлено, в первую очередь, на:
- предотвращение дальнейшего распространения воспаления и дистрофических процессов;
- восстановление кровоснабжения суставной поверхности и улучшение обменных процессов в локтевом суставе;
- максимальное сохранение двигательных функций сустава.
Медикаментозная терапия
Фармакологическое лечение при артрите в области локтевого сустава заключается в следующих моментах:
- обезболивание. Боль необходимо лечить в первую очередь, так как именно она «ответственна» за возникновение контрактур и ограниченную подвижность в суставе (анальгин, парацетамол);
- снятие воспаления. Обширная воспалительная реакция также может стать причиной деформации локтевого сустава, атрофии мышц. Лечение, как правило, проводят с помощью НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), среди которых популярны нимесулид, мовалис и целебрекс;
- хондропротекторы. Препараты составляют основу терапии, требуют длительного применения, так как эффект от них наблюдается только по прошествии 2-3 месяцев и длится (после отмены лекарственных веществ) еще пару месяцев. Все популярные препараты этой группы содержат глюкозамин, витамины и гидролизат коллагена.
В качестве вспомогательных методов лечения при артрите локтя необходимо пройти сеансы массажа, физиотерапии и улучшить состояние сустава с помощью народных методов. При отсутствии положительных результатов от консервативного лечения проводят хирургическую операцию.
Массаж
Массажные действия способствуют улучшению кровообращения в пораженном локтевом суставе, усиливают ток лимфы — бесцветной жидкости, которая переносит протеины и другие вещества от мышц и костей в кровь. При повреждении тканей сустава массаж способствует увеличению поглощения фосфора, азота и серы, которые являются важными элементами для восстановления поврежденных участков.
Физиотерапия
Физиотерапевтические мероприятия имеют основную цель – недопустить ухудшение состояния пациента и сохранение функциональных способностей в локтевом суставе на длительное время. Физиотерапия уменьшает воспаление, улучшает кровоснабжение и нормализует местный обмен веществ. Показан электрофорез с лекарственными веществами, ультразвуковое и лазерное воздействие.
Народные методы
«Бабушкины средства» призваны немного смягчить воспаление, устранить боль и отек. Неплохо применять солевые или радоновые ванночки, накладывать компрессы с бишофитом, троксевазином, медицинской желчью.
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений подбирает только специалист. Создаваемые искусственно нагрузки на локтевой сустав включают в себя аэробные, силовые и двигательные упражнения для конкретных мышечных групп. Все процедуры направлены на улучшение функции локтевого сустава, увеличение его выносливости и силы и предупреждение развития мышечных атрофий.
Хирургическое вмешательство
Операции на локтевом суставе проводят только по показаниям, когда на рентгенологическом фото четко видны необратимые изменения. При своевременном обращении к врачу, при появлении специфических признаков, и назначении лечения, хирургического вмешательства удается избежать.
К сожалению, в современной медицине еще нет методов, которые могут на 100% восстанавливать утраченные функции локтевого сустава. Поэтому важно выявлять артрит своевременно и начать лечение как можно раньше, пока ткани не повреждены и полное восстановление возможно.