Симптоматика и особенности терапии грыжи межпозвоночного диска

Содержание:

Возникновение межпозвоночной грыжи наблюдается при разрыве фиброзного кольца. Тогда происходит смещение ядра дисков. При попадании содержимого грыжи в межпозвоночный канал начинается его воздействие на спинной мозг. Это ведет к болевым ощущениям, онемению и спазмам. Если же грыжа межпозвоночного диска не воздействует на нервные корешки, то больной может и не догадываться о своем заболевании, ведь он будет ощущать только слабую боль в области поясничного отдела.

Симптомы заболевания

позвоночный диск

Грыжи межпозвонковых дисков — это наиболее распространенные и тяжелые проявления остеохондроза позвоночника

  • Образование грыжи в области поясничного отдела.

В раннем периоде развития грыжи в пояснице возникает тупая боль. Она сильнее ощущается после физических нагрузок, спортивных занятий, при кашле. Со временем сильные болевые ощущения наблюдаются в области бедра и ноги. При резких движениях пациент чувствует стреляющую боль. Иногда наступает онемение отдельных участков, а потом нарушается функционирование мочеполовой системы.

  • Образование грыжи в области шейного и грудного отдела.
    В раннем периоде ноющая боль ощущается при резких движениях. Позже болевые ощущения имеют постоянный характер, их трудно выдержать. К этим симптомам добавляется головокружение, начинает часто изменяться давление, беспокоят головные боли и онемение пальцев на руках.

    Причины возникновения заболевания

    Наиболее часто грыжа межпозвоночного диска возникает из-за:

    • возрастных изменений межпозвонковых дисков;
    • травмирования позвоночника.

    У человека, который ведет малоподвижный образ жизни, для позвоночника не обеспечена необходимая двигательная нагрузка. Потому питание межпозвоночного диска ухудшается. Из-за этого снижается его прочность, что ведет к возможности образования разрыва. Травма позвоночника может возникнуть из-за ударов, резких сгибаний. При повышении внутридискового давления начинается выход пульпозного ядра через трещины в диске.

    Проявления заболевания: что означает диагноз?

    Диагноз «грыжа диска L5 S1» обозначает, что развитие грыжи наблюдается в отделе между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Именно в этом месте наблюдается значительная осевая нагрузка. Потому в большинстве случаев у пациентов диагностируется именно грыжа диска L5 S1. Причин ее возникновения несколько:

    1. в результате остеохондроза;
    2. из-за нарушенного обмена веществ;
    3. при нерегулярном питании;
    4. вследствие плохого кровообращения из-за курения и чрезмерного употребления кофе.

    Если поставлен диагноз «грыжа диска L5 S1», не стоит откладывать лечение. Тогда вам не будет со временем грозить операция. Потому нужно приложить усилия для того, чтобы создать крепкий мышечный корсет. С этой целью разработан комплекс упражнений лечебной гимнастики.

    Грыжа диска l4 l5 находится в области поясничного отдела между четвертым и пятым позвонками и проявляется как:

    • болевые ощущения в пояснице или ноге;
    • ощущение онемения в ноге;
    • слабость при разгибании стопы.

    Одним из очень сложных видов грыжи считается секвестрация. Очень часто ее диагностируют у пожилых людей. Она проявляется очень сильными болями.

    Ее наличие грозит больному:

    1. параличом, если будет пережат спинной нерв из-за давления на него межпозвоночного элемента;
    2. аутоимунным воспалительным процессом из-за попадания в позвоночный канал протеогликанов.

    Факторы риска

    грыжа в позвоночнике

    Грыжа межпозвоночного диска возникает из-за смещения диска и разрыва фиброзного кольца

    Диагноз наиболее часто встречается у тех, кто:

    • занимается работой, связанной с поднятием тяжестей, частым сидением или сгибанием позвоночника (способствуют ее образованию и монотонные повторные движения и вибрация);
    • не выполняет регулярные физические упражнения или начинает слишком упорно их выполнять после длительного перерыва;
    • курит и имеет другие вредные привычки, ухудшающие питание межпозвоночного диска;
    • имеет избыточный вес и ожирение.

    Как диагностировать заболевание?

    На начальном этапе собирается информация о состоянии больного – его жалобы, особенности болевых ощущений, место их возникновения. Это поможет исключить другую болезнь. Потом проводится тестирование для проверки силы мышц и рефлексов. К средствам дополнительной диагностики относят:

    1. Магнитно-резонансную томографию. Дает наиболее точную и широкую информацию о заболевании.
    2. Компьютерную томографию. Дает возможность сканировать место, где образовалась межпозвоночная грыжа.
    3. Рентген. Помогает исключить возможные патологии позвоночника.

    Особенности лечебного процесса

    Очень важно начать лечение еще на той стадии, когда не нужна операция. Так появится шанс предотвратить возможность прогрессирования болезни. Все усилия прилагаются для того, чтобы:

    • купировать или устранить болевые ощущения;
    • вернуть больного к нормальному состоянию;
    • не допустить рецидива заболевания.

    Если лечение ведется правильно, выздоровление иногда наступает приблизительно за месяц: в течение этого времени проходит воспаление. Другим для этого требуется до полугода. И только небольшой процент больных имеет заболевание в такой стадии, когда необходима операция.

    Лечение грыжи проводится разными методами, которые принято разделять на:

    1. Безоперационные.
    2. Хирургические.

    Безоперационные методы

    Их еще называют консервативными методами. Именно им стараются отдавать предпочтение лечащие врачи. Но такое лечение не всегда может дать ожидаемый эффект. Ведь в его результате убирается воспалительный процесс, но сама причина заболевания не устраняется. Потому для большего успеха нужно проводить лечение, сочетая разные способы. Безоперационное лечение бывает немедикаментозным или с применением медикаментов.

    иглоукалывание в спину

    К безоперационным методам лечения относится иглолукалывание, массаж и физиопроцедуры

    Немедикаментозное лечение включает в себя:

    • иглотерапию;
    • массаж;
    • физиотерапию;
    • гирудотерапию.

    Современные врачи сейчас успешно начали применять гомеосиниатрию. Этот метод подразумевает введение гомеопатических средств в биологически активную точку.

    Дополнительные консервативные способы:

    1. Предоставление информации о том, как правильно заботиться о спине, как распределять нагрузку, соблюдать двигательный режим при необходимости длительного сидения. Ознакомление с выполнением комплекса упражнений, которые способствуют укреплению мышц поясничного отдела.
    2. Правильное распределение работы и отдыха. Сначала больному необходимо строго придерживаться постельного режима, потом постепенно перейти к увеличению нагрузок.
    3. Выполнение упражнений лечебной гимнастики. ЛФК часто выступает залогом выздоровления. При активном образе жизни быстрее удается избавиться от заболеваний поясничного отдела и не допустить образования грыжи.

    Применяемые болеутоляющие средства оказывают очень сильное действие. Их назначают в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами. В зависимости от состояния пациента применяют:

    • опоиды;
    • релаксанты для мышц;
    • антидепрессанты — необходимы для того, чтобы из-за сильных болей у человека не началась депрессия, которая может усложнить лечение заболевания;
    • кортикостероиды.

    Характеристика хирургических методов

    Лечение предполагает удаление грыжи. Для этого проводится операция, которая обеспечивает быстрое облегчение. К недостаткам такого метода относят:

    1. возможность развития рецидивов;
    2. риск травмирования позвоночника, ведь в результате травм могут возникнуть не только осложнения, но и инвалидность.
    хирурги в операционной

    Хирургическое удаление грыжи имеет ряд противопоказаний и осложнений

    По утверждению специалистов, такая операция редко проходит без негативных последствий. Потому ее применяют только при крайней необходимости, когда другие способы лечения неэффективны. Операция проводится при таких состояниях больного:

    • есть угроза возникновения паралича;
    • нарушена деятельность внутренних органов;
    • состояние ухудшилось после того, как полгода велось терапевтическое лечение;
    • нарастает слабость мышц;
    • необходимо произвести удаление оторванных кусочков хрящевой ткани при диагнозе секвестрация.

    Как стимулировать процесс регенерации

    Для специфического воздействия на хрящевую ткань принято использовать хондропротекторы. Они помогают при стимуляции регенерационных процессов, параллельно замедляя дегенерацию в хрящевой ткани. Хондропротекторы может назначить только врач, который учитывает все детали заболевания. При самостоятельном их применении можно нанести здоровью значительный вред.

    Наиболее эффективным считается лечение, при котором хондропротекторы принимаются в комплексе с другими средствами. Следует помнить, что они могут способствовать улучшению состояния на ранней стадии болезни, когда хрящ еще не разрушен. При полной гибели хряща хондропротекторы бесполезны.

    Особенности приема препаратов:

    1. Из-за того, что восстановление происходит медленным темпом, не нужно ожидать быстрого выздоровления.
    2. Хондропротекторы необходимо принимать длительными курсами. Если лечение остановить преждевременно, то хрящ начнет опять разрушаться. Поэтому иногда хондропротекторы принимают на протяжении нескольких лет.
    3. Они противопоказаны больным с сахарным диабетом, аллергической реакцией и беременным.

    Хондропротекторы редко создают побочный эффект. При назначении таких препаратов нужно обсудить с врачом стоимость средств и их эффективность. Ведь некоторые хондропротекторы имеют очень высокую цену, но эффект оказывают медленно. Лечение может сочетать в себе хондропротекторы в виде инъекций, таблеток и мазей.