Содержание:
- Степени патологии
- Факторы, отвечающие за развитие заболевания и почему патология столь опасна
- Методики терапии заболевания
- Как избежать патологии
Плоскостопие у детей может быть выявлено в разном возрасте, деформация стопы с уплощением свода (продольное) часто сопровождается болью, и негативно влияет на общее состояние ребенка. Особенность «плоской стопы» – в ее неуклонном прогрессировании.
Точно понять, есть ли патология, можно только к 5-6 годам, это связанно с возрастными особенностями. До этого возраста костный аппарат стопы ребенка еще до конца не окреп. По сути, это хрящевая структура со слабыми мышцами и связками, которые подвержены растяжению. Кроме того, у ребенка выемка свода стопы заполнена жировой тканью, «подушечкой», маскирующей костную основу. При естественном развитии свод стопы приобретает к 5-6 годам нормальную форму, но иногда при некоторых отклонениях в развитии у детей появляется плоскостопие.
В любом случае ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь, ношение специальной ортопедической обуви, стелек, а иногда показано и оперативное лечение.
Родители могут самостоятельно выявить признаки «плоской стопы»:
- ребенок косолапит, выворачивает носки стопы наружу. Это указывает на вальгусную «плоскую стопу» или может быть следствием того, что мышцы ноги слабые и не могут «держать» стопу в правильном положении (параллельно);
- при ходьбе ребенок наступает на внутренний край стопы.
При обнаружении у своего ребенка хотя бы одного из признаков, следует обратиться к врачу. Он назначит лечение.
«Неправильная стопа» может появиться по нескольким причинам:
- врожденная патология (одно- или двухсторонняя). Наблюдается редко, иногда сочетается с иными пороками в развитии;
- приобретенная (паралитическое, травматическое, статическое, рахитичное);
- паралитическая форма (паралич мышц, которые поддерживают свод стопы).
Статическая форма больше привлекает внимание из-за сильных болевых ощущений, что проявляется после больших нагрузок на стопу, и сочетается с несостоятельным мышечным аппаратом. Ускоряет развитие патологии у ребенка увеличение массы тела, ношение грузов (школьный портфель).
Причиной плоскостопия у детей может стать неправильное положение стопы при ходьбе – разводя носки стоп и широко расставляя ноги (в этом случае повышается нагрузка на внутренний край стопы).
Степени патологии
Различают три степени изменений в стопе, каждой из которых типичны свои симптомы:
- 1 степень. Сплющивание внутреннего продольного свода заметно при нагрузке, при этом снижается способность качественно отталкиваться от пола, симптомы боли практически постоянны;
- 2 степень. Болевые ощущения в области подошвы, внутреннего края пятки постоянны, симптомы усиливаются при ходьбе, стоянии. Лечение заключается в длительном отдыхе;
- 3 степень. Резко выражена деформация стопы, она вместе с пятой развернута наружу, а поперечный свод резко сплющен.
По направлению распластывания:
- продольное, характеризуется увеличением продольного размера;
- поперечное, при котором стопа увеличивается в «поперечине», самый частый вариант патологии у малышей;
- поперечно-продольное, у ребенка такая форма практически не встречается. Патология характерна увеличением в поперечном и продольном размере.
Факторы, отвечающие за развитие заболевания и почему патология столь опасна
Плоская стопа у ребенка может сформироваться из-за следующих факторов:
- наследственность;
- «неправильная» обувь (плоская подошва без каблучка, узкая или слишком широкая);
- сильная нагрузка на ноги (большая масса тела, ношение тяжелого ранца);
- гипермобильность суставов;
- травмы стоп, рахит;
- перенесенные заболевания (полиомиелит, ДЦП).
Как правило, родители не осознают в полной мере опасности, исходящей от заболевания. И когда врач-ортопед назначает массаж при плоскостопии у детей, делают его нерегулярно или полностью игнорируют процедуру, что приводит к весьма печальным последствиям.
Уплощение нарушает естественные «рессорные» функции стоп, из-за чего амортизация пропадает, и вся отдача от ходьбы приходится на голень и тазобедренный сустав. Это приводит к быстрому изнашиванию суставов и развитию ранних артрозов. В результате, возможно, потребуется лечение, которое не всегда эффективно. Именно поэтому профилактика плоскостопия у детей так важна! Предпочтение отдается лечебной физкультуре, физиотерапевтическим методам, мануальной терапии и особому массажу. Медикаментозное лечение назначается в крайних случаях, так как оно вызывает множество побочных эффектов, но не устраняет саму причину заболевания, а наоборот – усугубляет ее.
Методы первого выбора – это мягкотканные техники, массаж и мануальная терапия. Используются особые, детские методики, которые направлены на подтягивание свода стопы, укрепление мышц, улучшение кровоснабжения, воздействие на связочный аппарат и суставы. Также важно обратить внимание на опорно-двигательный аппарат ребенка в целом, нередко патология стоп провоцирует сколиоз. В этом случае назначается массаж, ЛФК при плоскостопии у детей, а в ряде случаев и специальная методика мануальной терапии. Это позволяет снять напряжение на позвоночник, ликвидировать асимметрию крестца.
Профилактика «плоской стопы» в детском возрасте заключается в ношении специальной обуви, обязательно подходящей по размеру, из натуральных материалов, с хорошей фиксацией ноги и жестким задником. Важно, чтобы подошва была снабжена небольшим каблучком. Стельки-супинаторы подбираются строго индивидуально.
Методики терапии заболевания
Как лечить плоскостопие у детей? Для этого существуют различные методики:
- гимнастика. Комплекс движений разрабатывается индивидуально под каждого ребенка, с учетом изменений в стопе;
- физиотерапевтическое лечение (ионофорез, электрофорез);
- рефлексотерапия и массаж.
Терапия движением
Упражнения при плоскостопии у детей (подстелить удобный коврик):
- в положении «сидя» сгибают-разгибают стопы (5-10 раз);
- и.п. то же, выполняется кручение стопами в разных направлениях;
- «реливье». Подняться на носки – опуститься, повтор 10 раз;
- походить на пяточках и носочках;
- на носочках сделать несколько полуприседаний;
- ходьба на внешней и внутренней стороны стопы;
- сдвигать-раздвигать пальцы на ногах (насколько возможно).
Очень полезно «собирать» пальчиками ног мелкие предметы, подкладывая для удобства коврик (шарики, карандаши, игрушки), можно попробовать даже захватить ручку или карандаш пальцами на ноге и «рисовать». Такие упражнения обычно проводят с ребенком в детском саду, но их полезно повторять и дома.
Как избежать патологии
Профилактика плоскостопия у детей начинается с первых лет жизни, и заключается она в формировании правильной походки, в тренировках (подготовке к длительному нахождению на ногах) и в гигиене движений в целом.
Обязательна утренняя гимнастика, которая направлена на укрепление различных групп мышц и поддержание нормальной высоты свода стопы. Для занятий нужен специальный удобный коврик, а комплекс упражнений можно записать на видео (фото) и повторять. Для ребенка младшего возраста важно проводить занятия в игровой форме: «косолапый мишка» (ходить на наружном крае стопы), «загребать песок ногами», «гусеница» — притягивать коврик пальцами ног.
Освобождение ребенка от физкультуры – неправильная практика. Детям со слабыми мышцами на ногах, которые быстро устают от хождения, необходимы занятия физкультурой в школе, но при этом не следует перегружать ноги ребенка долгим стоянием или длительными походами. Полезны упражнения – хождение по бревну, лазание по канату и шесту.
Массаж при плоскостопии у детей показан в том случае, когда малыш жалуется на боль и тяжесть в ногах. Он успокаивает, снимает застойные явления, укрепляет мускулатуру.
В целом, в основе профилактики лежит:
- укрепление мышц;
- сохранение свода стопы;
- ограничение нагрузки на ноги;
- ношение специально подобранной обуви.
Большой ошибкой многих родителей становится то, что обувь для ребенка является «переходящей по наследству» от старших. В этом случае ношеная обувь не только уже имеет деформацию (она «села» по ноге первообладателя), но и не поддерживает стопу в силу «расхлябанности» ткани, из которой сделаны туфельки или ботиночки.