Загрузка...Содержание:
- Консервативная терапия
- Медикаментозная терапия
- Физиотерапевтические процедуры
- Массаж
- Озонотерапия
- Комплекс лечебных движений
- Современная оперативная технология
- Микродискэктомия
- Другие способы устранения патологии
Межпозвоночная грыжа почти всегда, особенно в запущенных случаях, требует длительного лечения. Способы, с помощью которых можно ликвидировать грыжевое выпячивание, подбирает врач в соответствии с формой грыжи, местом ее локализации и запущенности патологии.
При лечении межпозвоночной грыжи можно выделить два основных направления:
- консервативное;
- оперативное (хирургическое).
Консервативная терапия
Необходимо обязательно провести диагностику для определения степени воздействия грыжи на нервные корешки
Для того чтобы неврологу можно было составить правильную и индивидуальную схему лечения, необходимо точно знать степень выпячивания межпозвоночной грыжи, ее воздействие на нервные корешки и сам спинной мозг. Помимо явных клинических признаков, которые для специалиста являются «говорящими», необходимо провести ряд диагностических мероприятий, которые в полной мере покажут, какой из существующих методов лечения станет самым оптимальным.
Перед назначением терапии проводят: КТ, рентгенографию, общие анализы. Пациент должен помнить, что консервативная терапия может занять многие месяцы, «деятели», которые обещают практически мгновенное избавление от грыжи, являются не более чем шарлатанами.
Этапы консервативного лечения:
- медикаментозная терапия;
- массаж (мануальная терапия);
- физиопроцедуры;
- лечебная физкультура.
Только используя все вышеописанные этапы в совокупности можно добиться стойких положительных результатов. Помимо этого пациент должен вести правильный образ жизни, по возможности, исключить все причины, которые способствовали возникновению грыжи и точно следовать рекомендациям специалиста.
Медикаментозная терапия
Ее цель – быстрое устранение воспаления в месте ущемления корешка и купирование боли. Как правило, применяют следующие группы препаратов:
- НПВП (найз, диклофенак, нимесил). Они помогают снять воспаление, предотвращают дальнейшее распространение отека и обладают обезболивающим эффектом;
- спазмолитики и анальгетики. Препараты необходимы для устранения болевого синдрома (спазган, баралгин, кеторол). В сложных случаях при сильных и стойких болях необходима новокаиновая блокада в области защемления нерва;
- хондропротекторы. Показаны для пациентов с сопутствующими остеохондрозами, препараты препятствуют возможному разрушению хрящевой ткани на позвонках;
- наружная терапия. Предполагает использование мазей наружно для снятия воспаления и обладающих обезболивающим эффектом.
Любые типы препаратов назначает врач согласно анамнезу, общему состоянию пациента, насколько выражена межпозвоночная грыжа и с учетом противопоказаний.
Физиотерапевтические процедуры
К физиолечению относятся процедуры ультразвука, магнитотерапия, процедуры электрических импульсов. При межпозвоночной грыже они помогают:
- улучшить обменные процессы и кровоснабжение в пораженной области;
- уменьшить болезненность;
- электрофорез с лекарственными веществами повышает концентрацию терапевтического средства и способствует длительному его воздействию в месте локализации межпозвоночной грыжи;
- квантовый свет при сеансах лазеролечения усиливает регенерацию поврежденного диска, уменьшает отек, снимает воспалительный процесс и улучшает микроциркуляцию крови.
Физиотерапевтическое лечение обычно назначают после купирования острого болевого синдрома в количестве 10-15 сеансов.
Массаж
К безоперационному методу лечения относят массаж. Регулярно проводимые сеансы мануальной терапии способствуют снятию воспаления в месте локализации межпозвоночной грыжи, уменьшают спазмы мышц, улучшают обменные процессы и способствуют выведению токсинов.
Массаж назначают только после купирования болевого синдрома и проводить его может квалифицированный специалист. Любое неострожное и неумелое действие может привести к окончательному защемлению нервных корешков и полному параличу пациента. Сеансы массажа обычно назначают курсами дважды в год.
Озонотерапия
Озонотерапия -эффективное средство для лечения межпозвоночной грыжи позвоночника
Озонотерапия – неплохое альтернативное современное средство для лечения межпозвоночной грыжи позвоночника. Техника основана на введении озона в область межпозвоночного диска и паравертебральной мускулатуры. Озон способствует уменьшению объема грыжевого образования, провоцирует выработку антиоксидантов, которые нейтрализуют токсические вещества, появляющиеся при разрыве пульпозного ядра. Озон обладает обезболивающим действием, снижает болевые ощущения в паравертебральной мускулатуре.
Терапия озоном назначается всем пациентам, у которых нет прямых противопоказаний к этой процедуре:
- гемофилия, тромбоцитопения;
- онкозаболевания крови и эпилепсия;
- беременность, высокая температура;
- индивидуальная непереносимость озона;
- нарушение свертываемости крови, дети до 6 лет.
Количество необходимых процедур зависит от общего состояния пациента. Обычно назначают 6-8 сеансов, при тяжелом течении заболевания курс озонотерапии повторяют через 6 месяцев.
Комплекс лечебных движений
Гимнастику при межпозвоночной грыже назначают только в восстановительный период, комплекс ЛФК способствует укреплению мышечного корсета.
При диагнозе – межпозвоночная грыжа лфк назначает врач исходя из индивидуальных показателей ведомого пациента, его общего состояния и наличия болевого синдрома. На первом этапе проводят вытягивание позвоночника, ликвидируют спазм и защемление.
Необходимо учитывать следующие важные моменты:
- движения должны быть плавными, исключены резкие повороты, рывки, скручивания тела;
- боль является сигналом к прекращению занятий;
- комплекс занятий начинают с простых упражнений, постепенно расширяя их;
- ЛФК выполняют на протяжении всей жизни, ежедневное выполнение упражнений помогает свести к минимуму риск появления рецидива.
Современная оперативная технология
Операция по удалению межпозвоночной грыжи назначается тогда, когда нет положительных изменений в состоянии больного при консервативном лечении или при риске развития необратимых процессов в позвоночнике при сильной травме. Преимущественно используют малоинвазивную технику удаления грыжи – эндоскопическую дискэктомию.
Межпозвоночная грыжа удаляется с помощью миниатюрного эндоскопа и инструментов-манипуляторов под постоянным визуальным контролем нейрохирурга на экране видеодисплея. Оперативное вмешательство проводится без разреза, через минипрокол мягких тканей. Такая технология позволяет снизить риск послеоперационных осложнений и уменьшить реабилитационный период.
При эндоскопической дискэктомии есть ряд положительных моментов:
- проводится только вв седация пациента без использования общего наркоза;
- мышцы спины не рассекаются, нет послеоперационных, долгозаживающих швов;
- позвонковая кость сохраняет свою целостность, спина пациента не подвержена дестабилизации;
- через сутки пациент может покинуть лечебное учреждение и вернуться к повседневной жизни, соблюдая необходимые ограничения.
Как лечить межпозвоночную грыжу оперативно решает только специалист, возможно применение следующих современных методов:
- холодноплазменная нуклеопластика;
- лазерная нуклеопластика (лазерная реконструкция дисков, удаление грыжи лазером);
- радиочастотная денервация;
- чрескожная вертебропластика.
Микродискэктомия
Микродискэктомия, нейрохирургическая операция, проводимая на шейном и поясничном отделах позвоночника. Является «золотым стандартом» лечения при межпозвоночных грыжах, малоинвазивна и для ее выполнения требуется операционный микроскоп (бинокулярная лупа) и микрохирургические инструменты.
Целью микродискэктомии является удаление грыжи, которая расположена в позвоночном канале. Операция проводится практически без повреждения костной структуры и восстановительный период после операции минимальный.
Другие способы устранения патологии
Среди иных популярных методов устранения межпозвоночной грыжи можно отметить:
Терапия межпозвоночной грыжи специальным поясом
- ношение специальных ортопедических корсетов. Назначают в восстановительный период при диагнозе «межпозвоночная грыжа». Пациент с минимальной долей риска может выполнять посильную работу и лечебные упражнения;
- иглорефлексотерапия. Профессионально проведенное иглоукалывание снимает боль, восстанавливает клеточный обмен, улучшает процессы регенерации и нормализует работу иммунной системы;
- диета. В восстановлении подвижности позвонков важным моментом является питание пациента, соблюдение питьевого режима;
- нормальная физическая активность в течение дня, периодические разминки при сидячей работе;
- отказ от алкоголя и никотина. Компоненты сигарет (никотина) приводят к быстрому старению клеток в позвоночном столбе;
- народные методы лечения. Безопасные рецепты, которые использовались еще в глубокой древности, помогают восстановить работу позвоночника.
Как вылечить межпозвоночную грыжу расскажет специалист на первичном приеме, важно лишь своевременно посетить лечебное учреждение. Необходимо помнить, что межпозвоночная грыжа в запущенных случаях труднее поддается терапии и, чаще всего, пациент сразу же попадает на операционный стол.
