Исследуем основные методы лечения при остеопорозе

Под остеопорозом понимают состояние организма, при котором повышается хрупкость костной ткани, приводящая к частым их переломам. Как правило, такое заболевание как остеопороз характерно для людей в пожилом возрасте, однако предпосылки ее формируются еще в молодости. Поэтому своевременная профилактика остеопороза – лучший способ предупредить развитие болезни, сохранив надолго здоровье костей.

пористые кости

Остеопороз — это заболевание, которое характеризуется нарушением качества костной ткани и снижением плотности позвонков

Всю жизнь в организме человека происходят непрерывные процессы производства (остеогенеза) костной ткани, а также ее разрушения (резорбции). При этом молодые клетки заменяют старые, которые гибнут и распадаются. Данные процессы в норме пребывают в равновесии, то есть количество образованного костного вещества эквивалентно количеству разрушенного. В пожилом возрасте, все процессы организма замедляются, и резорбция начинает преобладать над остеогенезом, такое положение дел провоцирует остеопороз, который необходимо своевременно лечить.

Борьба с остеопорозом подразумевает специфические методы, при котором лечение условно делят на две группы: прием лекарственных средств для укрепления кости (назначает врач) и здоровый образ жизни, который включает: дозированные солнечные ванны, правильное питание, достаточную физическую активность (лечебная гимнастика) и массажные процедуры.

Лекарственная терапия

Основной строительный материал костей – это кальций, поэтому, по логике вещей, пополнение кальцием организма должно остановить остеопороз, и именно в этом должно заключаться лечение. Однако принимать в чистом виде препараты кальция – занятие бесполезное. Правильнее, принимать лекарственные средства, способствующие его усвоению.

Условно их принято делить на четыре группы:

  • Первая группа препаратов, это средства, включающие в состав витамин D.

Стоит помнить, что препараты с витамином D помогают всасыванию кальция из ЖКТ, что резко увеличивает уровень последнего в крови. Высокая концентрация в крови этого вещества предотвращает выведение его из костей обратно в кровь, и помогает накоплению его в костной ткани. Многие производители, как витамин D, так и кальций соединяют в одном препарате, такое соединение способствует большему «насыщению» костных структур. Минус подобных препаратов – невозможность лечить пациентов с высоким уровнем кальция крови и возможность образования камней в почках.

  • Вторая группа препаратов, это кальцитонины – эффективные средства, устраняющие костные боли и стимулирующие костеобразование.

Их действие по снижению выхода из костей кальция строится на подавлении клеток-разрушителей и стимуляции активность клеток-строителей. Кальцитонины практически не имеют противопоказаний, правда, врачу стоит помнить о побочных действиях: реакциях гиперчувствительности, сопровождающихся тошнотой, повышением артериального давления, приливами крови к лицу, которые впрочем, проходят при уменьшении дозы препарата или полной его отмене. Их, как правило, назначают с осторожностью пациентам с низким уровнем кальция крови.

  • Лекарства третьей группы достаточно новы – это ингибиторы костной резорбции, которые подавляют активность клеток-разрушителей (остеокластов), препятствуя резорбции (рассасыванию) тканей кости.

Ингибиторы костной резорбции достаточно дороги и «модны», однако, как правило, возможность их лечить остеопороз не всегда соответствует очень немалой цене.

  • Четвертая группа препаратов — это женские половые гормоны (эстрогены).

Именно эстрогены назначает врач в терапии этого заболевания у женщин при климаксе. Гормоны, как правило, способны поддерживать паритет между клетками-строителями и клетками-разрушителями. Они тормозят рассасывание ткани кости и препятствуют ломкости костей. Правда, они несколько уступают в эффективности препаратам вышеперечисленных групп, могут лечить только женщин при климаксе, и имеют достаточно много противопоказаний (в частности, опухолевые процессы половых органов, эндометрит, а также склонность к маточным кровотечениям).

Здоровый образ жизни

Профилактика является важнейшей мерой предотвращения болезней. Профилактика остеопороза должна начинаться с детского и юношеского возраста – в период, накопления костями большего запаса минеральных веществ. Именно поэтому сбалансированное  питание, достаточная двигательная активность, гимнастика и отказ от пагубных привычек становятся залогом хорошего состояния в будущем.

диета при остеопорозе

Диета — это очень важный элемент лечения и профилактики остеопороза

Необходимо помнить, что даже очень небольшие дозы алкоголя способны тормозить остеосинтез и нарушать усвоение кальция. Никотин при курении, вызывает длительный спазм мелких сосудов, препятствуя тем самым поступлению в кости минералов, особенно это касается позвоночника. Любимый многими кофе стимулирует вмывание из костей кальция и выведение его через почки.

Рациональное питание

Любой врач, вам скажет, что питание при остеопорозе, в первую очередь, должно содержать достаточное количество кальция в потребляемых продуктах. Дефицит его в пищевом рационе, особенно в период роста и становления организма может спустя много лет сказаться на плотности костей.

Вместе с кальцием, диета при остеопорозе должна содержать достаточно магния и фосфора – тех минералов, которые в комплексе с витамином D, необходимы для полноценного питания костей. Данные микроэлементы в достаточном количестве содержат кисломолочные продукты, разные виды сыров, печень, яичный желток, свежая зелень, морская рыба, пророщенные злаки. Именно поэтому диета при остеопорозе все это должна включать. Как известно, в злаках (особенно в сое) содержится природный эстроген, являющийся аналогом женского полового гормона, способного препятствовать разрушению костной ткани, вызывающей остеопороз.

Тормозить нормальное усвоение минеральных комплексов способны не только болезни или пагубные привычки, также вреден и рацион с дефицитом жиров. Соответственно, люди, ради стройности отказывающие себе в необходимых продуктах, рискуют приобрести это коварное заболевание.

Обильно посоленная пища активирует усиленное вымывание кальция, а затем и выведение его из организма вместе с мочой. Поэтому когда остеопороз «стоит на пороге», количество соли необходимо строго контролировать. Бессолевая диета при остеопорозе – лучшее, что вы можете предложить организму.

Физическая активность

Как уже говорилось, адекватная физическая нагрузка, также способствует сохранению плотности костей. Правда, гимнастика при остеопорозе может быть уже бесполезной, двигательная активность необходима именно в целях профилактики заболевания, ведь бездействие мышц – прямой путь к деминерализации костей. К примеру, постельный режим, продолжающийся 3–4 месяца способен снизить объем костной массы почти на 15%. А регулярные упражнения при остеопорозе (гимнастика, которую назначил врач) за тот же период, позволяют пополнить потерю лишь на 1 или 2%.

женщина с гантелей

Для укрепления костей рекомендуется умеренная физическая активность

Наличие хрупкости костей предполагает достаточно умеренную физическую активность. Особенно если вам предстоит лечение остеопороза коленного сустава или суставов вообще. Вместо спортивных тренировок отлично подойдут танцы, аэробика, гимнастика или фитнес. Силовые тренировки также малополезны и могут привести к нежелательным травмам, особенно если у вас остеопороз плечевого сустава. Физические нагрузки должны быть неинтенсивными, но регулярными, так как занятия спортом время от времени желаемого результата не принесут.

Солнечные ванны

Как полезен солнечный свет знают все, без него профилактика остеопороза просто невозможна. Ведь солнце – это необходимый для усвоения кальция витамин D в самом натуральном и легко усваиваемом виде. Можно ли вылечить остеопороз без достаточного количества солнечного света? Однозначно, нет. Поэтому даже если вы живете в регионе с недостаточной солнечной активностью, обязательно найдите возможность выезжать туда, где ваша кожа сможет получить достаточно солнечного света и витамина D.

Альтернативой солнечным ваннам при недостатке естественного освещения может стать искусственный загар под ультрафиолетовыми лампами (солярий) с выполнением необходимых мер безопасности.

Врачебный контроль

Мероприятия предупреждающие остеопороз, конечно, необходимы всем. Однако не стоит забывать, что они включают и регулярные походы к врачу.

Обязательно сделайте денситометрию позвоночника и суставов (специфический метод исследования минеральной плотности костей), и, если кости уже начали терять плотность, немедленно приступайте к лечению.

Обратитесь к врачу по поводу обследования на выявление патологий, приводящих к повышенному выведению кальция или нарушению его усвоения, и обязательно примите меры для своевременного их лечения. Такими заболеваниями могут стать нарушения гормонального фона, некоторые патологии ЖКТ, печени, почек. При невозможности полного излечения, вам должна быть назначена заместительная терапия. Заместительную терапию врач назначает лицам, длительно принимающим в больших дозах антагонисты кальция (фосфаты, фториды, гормоны).

Стоит помнить, что регулярные походы к врачу рекомендованы всем, а женщинам после сорока ежегодные контрольное обследование состояния костей просто обязательны!