Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы человека является плоскостопие. Механизм патологии полностью отражается в названии, иными словами, при плоскостопии изменяется геометрия – сглаживаются продольный (продольное плоскостопие) или поперечный свод стопы.
Здоровая стопа ноги имеет два свода – продольный и поперечный, именно они являются естественными амортизаторами всего организма. Они гасят тряску и удары, которыми сопровождается ходьба и бег, помогают сохранить равновесие. Нарушение амортизирующих свойств стопы приводит к тому, что все сотрясения передаются прямо на суставы голеностопа, коленей и на тазобедренные суставы, а также опосредованно на позвоночник. Вот в результате такого, казалось бы, банального заболевания, как плоскостопие, происходит механическое разрушение опорно-двигательного аппарата.
Что является причиной плоскостопия
Существует много факторов, провоцирующих развитие таких отклонений, как продольное изменение стопы. К тому же, достаточно часто встречается комбинированный вариант, приводящий к продольно-поперечной деформации.
Предпосылки для развития плоскостопия:
- Наследственность. Имеется в виду специфическая семейная особенность строения стопы – связок, мышц и костей.
- Последствия заболеваний.
Деформация продольно-поперечного свода стопы может произойти как результат перенесенного рахита, при котором происходит нарушение минерального состава костной ткани. Это приводит к потере костями необходимой твердости, потому вполне закономерно, что происходит сглаживание сводов стопы. Такой же результат будет при осложнении полиомиелита, только причиной выступит паралич мышц стопы.
- Травматизм. Повреждение костей, связок, мышечного аппарата ноги может спровоцировать развитие плоскостопия.
- Увеличение массы тела.
Независимо от причин, будь это беременность или просто неконтролируемый набор веса, результат один – увеличивается нагрузка на стопу. Недаром беременные часто жалуются на боли в ногах – связки и мышцы просто «гудят» от перегрузки, а после родов боли в ногах уходят, словно их и не было. Лечение в таком случае не требуется. Ожирение, разрушая весь организм в целом, пагубно действует и на ноги: при невозможности удерживать вес, происходит расплющивание стопы и образуется продольно-поперечное плоскостопие.
- Обувь.
Виной всему может быть неверно подобранная обувь. Это очень актуально для женщин, ведь модная обувь – это своего рода фетиш для многих. А в моде-то каблуки, высота которых достигает 10 см, а еще платформы несгибаемые – и вот уже ноги болят, к тому же, налицо все признаки деформации ног.
- Недостаток или избыток нагрузки.
Стопа любит умеренность, потому и переизбыток движения, и сидение на месте без нагрузки – любые отклонения вредны. Воздействие различных по своей сути механизмов приводит к одному результату.
Признаки и особенности развития заболевания
Половина людей на планете имеют приобретенное плоскостопие, из них 90% – женщины. Не следует запускать лечение уже имеющегося заболевания, а определить его наличие можно по следующим симптомам:
- ноги быстро устают, к вечеру отекают;
- при пальпации середины стопы прослеживается болевой синдром;
- боль в продольно деформированной стопе сопровождается болями в поясничной области;
- голеностопный сустав теряет подвижность, обычную обувь становится трудно подобрать, а ходьба вызывает дискомфорт.
Приобретенное продольное плоскостопие подразделяют на три степени, каждая из которых имеет свои характерные признаки:
- Деформация 1 степени проявляется признаками усталости при ходьбе, по вечерам возможна незначительная отечность, процесс обувания может вызывать ощущение легкого дискомфорта.
- Патология 2 степени продольно деформированного свода стопы характеризуется выраженными болями в голеностопном суставе и мышцах голени, плавность движения нарушается, становится трудно ходить. Деформация стопы воспринимается зрительно, что видно на фото.
- Продольный вид плоскостопия в 3 степени сопровождается сильными постоянными болями стопы и голени, возможны болезненные проявления в тазобедренных суставах и позвоночнике. Стопа сильно продольно деформирована, имеет ярко выраженные постоянные отеки. Движения при такой деформации стопы вызывают значительные затруднения, а обычная обувь становится неприемлемой.
Диагностика и лечение
При возникновении деформации свода стопы с целью диагностики направления и степени заболевания проводятся рентгенологические исследования. Делаются снимки обеих ног в двух плоскостях – этого достаточно для диагностики деформации стопы и определения степени заболевания и выбора методов лечения. После установления диагноза выбирается лечение: это могут быть как консервативные меры, так и оперативное вмешательство.
Консервативные меры дают достаточно неплохие результаты при 1 или 2 уровне деформации: они предполагают применение массажа, ЛФК и физиотерапию. Больному рекомендуется носить специальные стельки, их делают по размерам клиента, компенсируя высоту свода утолщениями, что позволяет разгрузить ноги и скорректировать имеющиеся деформации. Следует отметить, что лечебные стельки являются вспомогательным средством, призванным принять часть нагрузки на себя и тем самым разгрузить стопу. Выраженные лечебные свойства ортопедические стельки оказывают только на детей до 6 лет.
Массаж при деформации стоп не только снимает усталость и боль, но и устраняет застойные явления, способствует улучшению амортизационных свойств. Более эффективным будет курс массажа у профессионального массажиста, но и самостоятельно можно получить достаточно неплохой эффект.
Хорошие результаты в качестве лечения приносит ходьба босиком по неровным поверхностям – это может быть галька или песок, боковые движение по бревну.
Данные меры неприменимы к пациентам с сильно выраженной деформацией стопы: в этом случае лечение осуществляется в виде оперативного вмешательства. Тем не менее, лечение продольного плоскостопия – мера возможная и нужная, ведь тем самым предотвращается угроза разрушения всего опорно-двигательного аппарата.