Почему происходят переломы копчика и как они лечатся?

Перелом копчика – неприятная травма, причиняющая боль во время ходьбы, попытки сесть на стул или лечь на диван, кроме того, она не исчезает даже в состоянии покоя. Эта боль лишает пострадавшего сна, поскольку каждое телодвижение не остается незамеченным. Последствия от перелома этой кости могут быть самые непредсказуемые, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.

копчик

Перелом копчика является довольно сложной травмой, которая требует длительной терапии

Самый маленький и труднодоступный отдел позвоночника с плохо развитыми позвонками – это копчик. Он важен тем, что удерживает мышцы малого таза, а также связки и мышцы иных органов. Такой вид перелома случается редко, но чаще всего пострадавшими являются маленькие дети и пожилые люди. У детей активно формируется костная и мышечная системы вместе со связочным аппаратом. Поэтому риск получить сильную травму при падениях довольно высокий. Такая травма у пожилых людей, особенно женщин, случается при падении и на фоне вывихов и переломовывихов во время резких движений, поскольку не выдерживает хрупкая костная ткань при уменьшении в ней кальция.

Причины и виды травматизма

Перелом копчика случается по причине:

  • прямых ударов при ДТП или драке в нетрезвом состоянии;
  • падения с высоты больше своего роста на ягодицы;
  • езды по плохой грунтовой дороге с кочками и ямами на санках, снегокатах и велосипедах;
  • спортивных соревнований или тренировок;
  • хрупкости костей и разрушения костной ткани (остеопороза);
  • слабого аппарата мышц и соединительной ткани;
  • сильных потуг при рождении крупного ребенка;
  • компрессионного перелома позвоночника в поясничном отделе.

Эту травму различают по таким особенностям, от которых зависит лечение:

  1. без смещения позвонков;
  2. со смещением позвонков по отношению друг к другу;
  3. в месте сочленения копчиковой и крестцовой кости;
  4. усложненный вывихом позвонков.

Перелом копчика характерен:

  • настырной резкой и ноющей болью с усилением при кашле, напряжении, передвижениях, дефекации, половом контакте, смене положения тела;
  • опухолью, отеком и гематомой в области травмы;

Скорая помощь и осложнения

  1. Если при падении симптомы проявились резкой болью, необходимо помочь встать пострадавшему и дать ему обезболивающее средство для облегчения страдания: Диклофенак, Баралгин или Кетанов – 2 таблетки, предварительно уложив его на живот для исключения контакта травмированного места с поверхностью.
  2. Для уменьшения выраженного кровоизлияния на зону травмы прикладывают лед или грелку с холодной водой.
  3. После этого вызывают скорую помощь.
  4. Транспортируют больного в положении на боку.

Подтверждают диагноз и выявляют последствия травмы:

  • рентгенографией, а также оценивается состояние нервов, сосудов и тканей, окружающих копчик;
  • ректальным или влагалищным обследованием для выявления отломков.
женщина упала

Самой распространенной причиной переломов копчика является падение

Перелом копчика часто сопровождают последствия:

  1. боли становятся хроническими при проявлении ушиба с опозданием;
  2. добавляются хронические головные боли, поскольку твердая костная ткань, окружающая спинной мозг как чулок и защищающая головной мозг верхней частью, нижней прикреплена именно к копчику;
  3. «натягивание» оболочки, окружающей спинной мозг, что способствует сдавливанию тканей и сосудов мозга головы и возникновению частых мигреней, а при сдавливании нервных окончаний, идущих от нерва спины к внутренним органам, приводит к их заболеваниям;
  4. сдавливаются органы малого таза;
  5. неправильно срастаются обломки, образуется костная мозоль;
  6. формируется киста и происходит нагноение;
  7. образуется гематома, развиваются свищи.

Самые тяжелые последствия травматизма копчика – это:

  • возможное компрессионное повреждение спинного мозга,
  • постепенное откладывание солей в месте перелома и проявление тугоподвижности.
  • нарушение мочеполовых функций и акта дефекации.

Подходы к лечению

Последствия травмы – развивающиеся осложнения, сопутствующие патологии и общее состояние больного – учитываются, когда назначается лечение. Эта травма требует назначения постельного режима с приемом обезболивающих средств, вначале с помощью внутримышечных инъекций, затем в таблетках. Лечение обезболивающими мазями назначают при закрытом переломе, отсутствии повреждений кожи и процесса нагноения.

Этот вид перелома вынуждает пациента несколько дней лежать только на животе. В случае образования пролежней и для обязательной дефекации с помощью клизмы, пациента осторожно поворачивают на спину и подкладывают под ягодицы круг из резины. Лечение пролежней выполняют:

  1. ежедневным выравниванием постельного белья от складок и уходом за проблемными местами: промыванием водой с мылом, промакиванием для высушивания кожи мягкой тканью, использованием присыпок, кремов, мазей: Мирамистина, Агросульфана, Дермазина, Левомеколя, Вулиузана;
  2. подкладыванием под костные выступы мягких подушечек, а на ногах – специальных мешочков с крупным зерном;
  3. своеобразным массажем: надуванием и сдуванием разных участков матраса, на котором лежит пациент для нормализации кровообращения и питания тканей.

Перелом в послеострой фазе (через 2-4 недели) требует реабилитационных мероприятий, в которые входит лечение:

  • физиотерапией;
  • гирудотерапией;
  • массажем ручным и массажерами4
  • аппликаторами и каточками Ляпко;
  • электроанальгезией;
  • ЛФК;
  • магнитотерапией;
  • стоунтерапией.
виды переломов копчика

Для лечения переломов копчика назначают постельный режим и медикаментозные средства

Перелом копчика параллельно с традиционными методами можно лечить альтернативными средствами:

  1. Воздействие магнитом в зоне ушиба и вокруг него в течение 15-20 минут – 3-4 раза в неделю.
  2. Прикладывание компрессов из сырого картофеля для обезболивания или кашицы из полыни.
  3. От воспаления и гнойников в зоне травмы – прикладывание примочек из смеси сорокаградусного спирта (300 мл) и камфары (30 г). Все тщательно смешивается, смачивается вата, прикладывается к больному месту в течение 5-6 дней. Примочку меняют три раза в день для исключения нагноений в ране.
  4. Смазывание мазью из окопника: мелко нарезают листья (0,5 ст.), заливают растительным маслом (0,3 ст.), томят на маленьком огне полчаса. Смесь фильтруют, и добавляют витамин Е (аптечный флакон) и пчелиный воск (1/3 ст.), тщательно размешивают до остывания. Мазь наносят на поврежденную область по утрам и вечерам, фиксируют повязкой.

Перелом копчика со значительным смещением его частей при неправильном их срастании, сдавливании сосудов, нервов и органов малого таза, длительном болевом синдроме приводит к тому, что требуется хирургическое лечение.

После реабилитации следует избегать езды на велосипеде, занятий тяжелыми видами спорта, переноса и поднятия тяжестей. В качестве профилактики рекомендуется принимать рапные (соленые) ванны или с добавлением эфирных масел, отваров трав.