Наверное, нет ни одного человека в мире, у которого никогда не было болей в спине. Когда в очередной раз прихватит поясница или заноет между лопатками, не спешите тянуться к любимым мазям и грелкам, а для начала сходите на прием к врачу. Болевые ощущения в области спины – это не диагноз, а симптом недуга. Какое именно заболевание угрожает вашему здоровью, сможет определить только квалифицированный доктор, а затем, отталкиваясь от результатов обследования, он назначит адекватное лечение. Итак, если болит спина – к какому врачу обратиться? Давайте рассмотрим подробнее.
Что такое спина, где она начинается и где заканчивается? Спина – это задняя поверхность туловища от основания шеи до крестца, она включает в себя позвоночник, задние фрагменты ребер и мышцы. Многие подумают: для чего так детально описываются прописные истины? Ответ банально прост: локализация боли, ее характер и сопутствующие симптомы укажут вам, к врачу какой специализации стоит идти.
Основание шеи
Самой простой и банальной причиной боли в основании шеи может быть длительное нахождение в одном положении. Это может быть и сон в неудобной позе, и длительная работа за компьютером, и долгое нахождение за рулем, и многое другое. Как следствие, возникает мышечный спазм, появляется болезненность и скованность движений. Сюда же можно отнести и переохлаждение. Такая боль часто достаточно быстро проходит сама по себе, но если возникают рецидивы или болевые симптомы не исчезают, а наоборот усиливаются, то нужно обратиться к терапевту или к невропатологу.
Если к болям в шее добавились болевые ощущения в плечах, то это может быть уже и грыжа межпозвоночного диска, требующая конультации ортопеда, нейро-ортопеда, хирурга.
Болезненные ощущения в шее с иррадиацией в руку могут быть симптомом более серьезных заболеваний, от остеохондроза до рака. Поэтому не стоит откладывать, гораздо лучше решительным шагом отправиться к терапевту, который назначит полное обследование.
Если боль является следствием травмы, то смело записывайтесь к травматологу, не слушайте рассказов друзей или коллег о счастливом исцелении народными способами, застарелые травмы – это мина замедленного действия.
Межлопаточная область
- Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника характеризуется болями в позвоночнике при движении, затрудненным дыханием и болью в области сердца. В данном случае вам поможет невропатолог.
- Ишемическая болезнь сердца: для инфаркта и стенокардии более характерны болезненные ощущения за грудиной, но иногда эти заболевания могут проявить себя острой болью между лопатками. В случае стенокардии боли приступообразные и купируются нитроглицерином, а при инфаркте миокарда болевой приступ очень сильный и не проходит в течение 5 минут. Здесь уже шутки плохи, потому раздумывать над тем, к какому врачу идти, не стоит, а следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь».
- Межреберная невралгия может сопровождаться не только болью в межреберном пространстве, но и резкими болезненными ощущениями вдоль позвоночника, усиливающимися при касании. В этом случае помощи следует просить у невропатолога.
- Протрузия диска тоже может проявляться болью в межлопаточной области, но ее отличительная особенность в том, что болевые признаки имеют разлитой характер и могут маскироваться под заболевания внутренних органов (печени, желчного пузыря, почек ).
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника может провоцировать появление болей в межлопаточной области либо болезненные ощущения по ходу позвоночника в грудном отделе, усиливающиеся при малейших физических нагрузках. При остеохондрозе вашими лечащими врачами станут невропатолог и вертебролог, а в особо запущенных случаях потребуется обратиться к нейрохирургу.
- Кифоз, кифосколиоз, сколиоз – не каждый случай этих заболеваний сопровождается жалобами на болезненные ощущения в спине, но патологическое искривление позвоночника способно испортить вам жизнь надолго. Поэтому при малейшем подозрении на сколиоз, кифоз или кифосколиоз следует направиться к ортопеду.
- Спондилоартроз может проявить себя не только в пояснице, но и в грудном отделе позвоночника. Как правило, такой недуг характеризуется болями в шейной и грудной области спины не только при движении, но и в состоянии покоя, а также чувством скованности после сна. Лечить это заболевание вам нужно будет у опытного невролога.
А если в области поясницы болит спина, к какому врачу идти? Опять же, не все так просто. Боль в пояснице может быть отголоском заболевания любого внутреннего органа, поэтому правильно оценить и учесть все симптомы, а затем направить к нужному специалисту, может только терапевт.
Вы можете оценить сами, насколько разнообразными бывают заболевания, сопровождающиеся болезненными симптомами в области поясницы:
- Длительное нахождение в неудобной позе может привести к дискомфорту в области поясницы, но после отдыха или небольшой разминки и массажа эти неприятные ощущения проходят сами по себе и не требуют вмешательства врача.
- Травмы поясничного отдела позвоночника – переломы позвоночника – бывают травматические (аварии, удар в спину, компрессии позвоночника при падении на ягодицы или на голову) или компрессионные (встречаются у женщин с остеопорозом, когда даже незначительное воздействие на позвоночник, например, сильный кашель, может привести к перелому).
- В 90% случаев причиной болей в области поясницы являются различные дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – остеохондроз, деформирующий спондилез, болезнь Бехтерева, остеоартрит в той или иной степени. Все эти недуги будут проявлять себя болями в спине, ягодицах и нижних конечностях.
- Острые алгии в пояснице и ногах могут быть следствием межпозвоночной грыжи или протрузий. Возникает так называемый ишиас, при котором сдавливается и раздражается седалищный нерв. Этот процесс сопровождается болью, которая тянется от ягодицы к стопе. В тяжелых случаях возможны также слабость, онемение или даже паралич одной или обеих конечностей. В данном случае незаменимым станет невропатолог или нейрохирург.
- Всем известный радикулит – это воспаление корешка одного из спинномозговых нервов. Он появляется внезапно, иногда при неловком движении или наклоне, болевые ощущения могут иррадировать в ягодицы или бедра, при этом трудно ходить, стоять и найти безболезненное положение. При возникновении радикулита больной не должен сидеть дома, надеясь на то, что боли оставят его. Следует как можно быстрее попасть на прием к невропатологу.
- Рак, который проявляет себя болями в спине – это могут быть как и злокачественные образования позвоночника, так и метастазы. В любом случае нужна консультация онколога. Но если у вас в анамнезе нет онкологического заболевания, то беспокоится не о чем.
- Болями в пояснице проявляют себя все болезни мочевыделительной системы. Но кроме болезненных ощущений при заболеваниях почек существуют и другие симптомы: нарушение мочеиспускания, тошнота, рвота, отеки, гипертония, гипертермия и другие. При наличии такой симптоматики помимо болей в пояснице нужно обращаться за помощью к нефрологу или урологу.
- При простатите мужчин мучают болевые приступы разнообразной локализации, в том числе, и в пояснице. Отличительная особенность простатита – это разнообразные по своей интенсивности и характеру болезненные ощущения в области промежности и мошонки. При наличии такой симптоматики поможет уролог.
- Болезненные ощущения в пояснице у женщин могут возникать как во время беременности, так и перед менструацией. Первая проблема может решиться с помощью правильно подобранного бандажа, а в случае с предменструальными болями следует обратиться к гинекологу.
Как видите, разнообразие симптомов дает такое же разнообразие заболеваний, при которых возможны болезненные ощущения в спинной области. В данной статье далеко не все заболевания были охвачены, показаны только самые распространенные. В целом, однозначно ответить на вопрос, к какому врачу стоит записаться на прием при болях в спине, невозможно, все зависит от симптомов и причин заболевания. Но есть проверенный рецепт: при любых сомнениях в первую очередь нужно проконсультироваться с участковым терапевтом, и он направит вас к нужному специалисту либо назначит лечение.
Не занимайтесь самолечением, иначе последствия могут быть плачевными!