Если болит поясница и ноют конечности — это тревожный сигнал о серьезной патологии позвоночника. Такая проблема встречается часто, но лишь единицы начинают лечение при первых симптомах. А зря! При иррадиации (именно так называется состояние пациента, при котором боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу) нужно немедленно выяснить причину и начать лечение.
Клиническая картина иррадиации
Почему же при болях в пояснице спазм отдает в левую ногу, иногда появляется в правой ноге, а порой начинают беспокоить обе конечности? Дело в том, что деформированный диск позвоночника может сдавливать сосуды, расположенные рядом с ним. Этот процесс приводит к нарушению кровоснабжения не только самого позвоночного столба, но и соседних органов и тканей. В итоге страдают мышцы, нервы и даже внутренние органы. Нарушаются их питание и доставка кислорода, замедляется выведение продуктов распада из клеток.
Вторая причина (более распространенная), по которой у человека болит поясница и отдает в ногу и ягодицы: ущемляются крупные нервные окончания, что вызывает повышенную чувствительность тех из них, которые имеют общую корешковую иннервацию с первично пораженным участком. Помимо боли у человека иногда снижается восприимчивость или, наоборот, появляется чрезмерная чувствительность кожного покрова. Поначалу дискомфорт, вызванный сдавливанием нервных окончаний, будет незначительным, но со временем давление усиливается и самочувствие человека начинает стремительно ухудшаться.
Почему появляется недуг
Боли в пояснице (их называют спинальными) провоцируют многие заболевания позвоночного столба, вызывающие изменения в анатомической структуре позвонков. Причиной могут быть:
- Остеохондроз.
- Протрузия дисков.
- Грыжа поясничного отдела.
- Травмы спины.
Самой распространенной причиной является остеохондроз. Он характеризуется нарушением питания межпозвоночного диска, что в свою очередь приводит к потере эластичности и уплотнению его хрящевой ткани. Протекает заболевание долго (иногда десятилетиями) и на первых порах практически не вызывает дискомфорта. Когда же остеохондроз переходит в осложненную форму и происходит нарушение структуры и формы позвоночника, то тогда симптомы становятся явными и мучительными.
Опасность заболевания еще и в том, что оно почти никогда не идет в одиночку – оно вызывает сопутствующие дегенеративные изменения. По причине остеохондроза справа или слева от позвоночного канала может происходить выпячивание диска — образуется протрузия. Если же диск разрывается, то возникает межпозвонковая грыжа, при которой боль в спине становится просто невыносимой.
Боль в пояснице, отдающая в ногу или в ягодицу, может появиться и по бытовой причине:
- После подъема тяжести, особенно рывком.
- При резких поворотах, наклонах.
- При чрезмерной нагрузке на спину.
По причине физической травмы (позвонков, таза или мышц спины и ягодиц) сначала ныть начинает только в пояснице справа или слева. Затем по мере ухудшения состояния поясничного отдела позвоночника может возникнуть иррадиация в конечности.
Сильные боли в спине в области поясницы могут сопровождаться онемением правой или левой ноги, похолоданием и побледнением стопы. В этом случае речь, скорее всего, идет о вегетативно-сосудистой форме люмбоишиалгии (когда пережимаются вены и нарушается кровоснабжение тканей).
При радикулите почти всегда боли в спине будут отдавать в одну из конечностей. Как правило, с какой стороны произошло защемление нервного корешка, с той стороны и будет сильнее дискомфорт (например, если поражена правая часть от позвоночного столба, соответственно, и боль возникает и отдает в правую ногу).
Люмбоишиалгия при переохлаждении нижней части тела – еще одна причина. Характер и локализация боли в такой ситуации неоднозначны – это может быть ноющая боль, а может быть жгучая, острая или нарастающая. Иногда она больше сосредоточена в пояснице справа или слева (или даже в крестцовом отделе позвоночника), а может быть наиболее сильной в конечности (от бедра до самого колена).
Как установить, насколько серьезна проблема с позвоночником
Появление болей в пояснице с иррадиацией в ягодицу и конечности – веский сигнал о том, что человека надо обследовать и лечить. Чем раньше будет диагностировано заболевание и начато лечение, тем более эффективной будет реабилитация пациента. Перед проведением лечения необходимо пройти специальное обследование, которое включает:
- Осмотр врача-вертебролога.
- Рентген в нескольких проекциях.
- Магнитно-резонансную томографию.
Только такие меры позволят вывить причину, вызвавшую боли в спине в области поясницы, и составить правильную программу лечения. Пытаться самим убрать их народными способами опасно – можно неправильно подобрать методы лечения и усугубить патологию.
Какими методами врачи помогают пациентам
В зависимости от степени поражения дисков поясничного отдела может быть выбрано консервативное или хирургическое лечение. В первом случае пациенту будут назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также длительный курс приема хондропротекторов, восстанавливающих межпозвоночные диски. Фармакологические препараты применяются в различных лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для инъекций.
Острая и тянущая боль в пояснице может быть уменьшена с помощью физиотерапевтических процедур. В основном физиотерапевты, чтобы вылечить пациента, применяют:
- Магнитотерапию.
- Амплипульс-терапию.
- Диадинамические токи.
- Фонофорез.
- Массаж.
- ЛФК (специальные упражнения при болях в пояснице).
- Мануальную терапию.
- Иглоукалывание.
- Вытяжение позвоночника по продольной оси.
По завершении лечения важно проводить профилактику болей в спине и ягодицах. Она направлена на устранение провоцирующих факторов. Например, недопустимы сквозняки и переохлаждение. Важно следить за своей осанкой, не допускать травм позвоночника. Также нежелательны чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей. Хотя и гиподинамия опасна – лечебную гимнастику для позвоночника следует делать каждый день. И еще надо быть внимательным ко всем изменениям самочувствия: как только спина снова начинает болеть, сразу же обратиться в больницу и пройти обследование.
Разумеется, следует уделить внимание полноценному питанию, стоит проходить курс активных добавок, содержащих полезные для костей, суставов и хрящей вещества. Это позволит сделать опорный аппарат более крепким, не допустить дальнейших деформаций.
Подведем итог: заболевания позвоночника, в том числе поясничного отдела, являются серьезной патологией. Главными проблемами пациентов являются не только боли с левой или с правой стороны: при отсутствии надлежащего лечения такие болезни прогрессируют, что может привести к инвалидности.