Признаки артрита и провоцирующие факторы

Симптомы артрита появляются у человека тогда, когда на организм начинают патологическую «атаку» множество факторов. Причин, по которым развивается артрит – множество, но до сих пор четкого согласия между специалистами нет, поэтому в каждом конкретном случае причины заболевания устанавливаются свои.

фото рук с больными суставами

Заболевание имеет полиморфную этиологию и может быть как отдельной нозологической единицей, так и следствием других болезней.

Этиология

Вариант болезни зависит полностью от причины его спровоцировавшей, среди них принято различать:

  • травмы (приводят к остеоартриту и остеоартрозу). На рентгеновском фото явно видно механическое повреждение сустава;
  • метаболические нарушения в организме (псевдоподагра и подагра);
  • прямое (косвенное) воздействие инфекции (вирусы, бактерии);
  • наследственный фактор;
  • неадекватный ответ собственного иммунитета человека (системная красная волчанка и ревматоидный артрит).

Признаки артрита могут проявиться из-за частого воздействия аутоиммунного компонента на сутсав. Группа болезней ревматической этиологии именно поэтому имеет свои индивидуальные особенности, диагностику и специфическое лечение. Аутоиммунные причины стоят несколько обособленно, хотя заболевание объединено в общую группу «артриты», так как поражает отделы опорно-двигательног аппарата, мышцы, хрящи и связки.

Артрит сустава может быть и самостоятельным (первичный ) заболеванием и возникнуть на фоне общих изменений в организме пациента (вторичный). Очень часто в последнее время регистрируют нетипичную (аллергическую) реакцию организма, первые признаки начинают появляться после приема лекарственных препаратов (аллергический артрит).

Клинические проявления

Типичные симптомы артрита, позволяющие при сборе анамнеза поставить правильный диагноз:

больние пальцы

В каждом конкретном случае заболевание может проявлять по разному, в зависимости от причины, приводящей к его возникновению.

  1. усиление болей в суставе в ночное время (3-5 часов утра). Это говорит о ревматическом, воспалительном происхождении заболевания, указывает на симптом какого-либо вида артрита. Особенно следует обратить внимание когда боль возникла внезапно на фоне полного покоя. Если болезненное ощущение в суставе проявляется при переворачивании или кратковременном вставании (в туалет), то это указывает на артроз (на фото явно видно изменение в костях сустава, чего нет при артрите) или воспаление сухожилия;
  2. скованность в суставах по утрам, которая проходит постепенно в течение часа или в первой половине дня. Такая закрепощенность характерна именно для артрита (ревматоидного, ревматической полимиалгии и болезни Бехтерева). Настораживающий симптом – скованность пальцев рук, у пациента ощущение, что надеты плотные, узкие перчатки (симптом «тугих перчаток»). Однако и при синдроме запястного канала, так же возникает такое ощущение, поэтому важно провести дифференциальную диагностику;
  3. нужно насторожиться если есть припухание и воспаление пястно-фаланговых суставов, что является признаком ревматоидного артрита, редко, но тоже бывает, при псориатическом артрите;
  4. воспаление и припухлость лучезапястных суставов говорит почти о 100% артрите, особенно если воспаление касается сразу двух суставов;
  5. чтобы ни стало причиной возникновения артрита, если у пациента один из пальцев на руке или ноге припух от основания до кончика и стал похож на сардельку («сосискообразная дефигурация») – это указывает на симптоматику реактивного или псориатического артритов. Сильная боль указывает на подагру (при псориатической форме боль вполне можно терпеть);
  6. «летучесть» воспаления, когда вначале воспалился один сустав, затем другой, третий при этом симптоматика на первом суставе проходит без следа;
  7. сильнейшие боли в суставах на пальцах ног, голеностопного сустава, припухлость и покраснение. Симптоматика как бы возникает ниоткуда и исчезает через 3-7 дней. Рецидивы мучают больного примерно через одинаковый промежуток времени (подагрический артрит);
    врач осматривает колено пациентки

    Одной только клинической картины недостаточно, чтобы точно определить причину заболевания, поэтому врач всегда назначает дополнительные диагностические процедуры

  8. уменьшение болевых ощущений при активных движениях, что является прямым признаком артрита;
  9. боли практически сразу уходят при приеме НПВП, что указывает на некоторые виды заболевания (чаще при болезни Бехтерева);
  10. длительная скованность в крестцово-поясничном отделе, сильное ограничение подвижности позвоночника не указывают прямо на причины возникновения артрита, но дают «намек» человеку, что пора посетить ревматолога. Признаком болезни Бехтерева бывает именно невозможность свободно владеть своим телом, поворачиваться и наклоняться;
  11. следует насторожиться, если на фоне воспаления сустава под кожей образуются узелки («горошинки») и подагрические тофусы;
  12. сочетание воспаления суставов и длительная температура (37 С на протяжении месяца) указывают на некоторые виды заболевания (ревматоидный, реактивный, суставной ревматизм, болезнь Бехтерева);
  13. воспаление суставов сочетается с ощущением зуда, песка и воспаления глаз (как допсимптом реактивного артрита);
  14. воспаления суставов проходят в сочетании с кожной болезнью (псориаз);
  15. указывает на осложнение ревмаартрита и симптомы ревматической полимиалгии постоянная слабость, резкое похудение при обычном питании. Иногда происходит резкое изменение пристрастий в еде, снижение аппетита;
  16. частый «проливной пот», озноб бывает как при простуде или климаксе, так и при реактивном или ревматоидном артритах, болезни Бехтерева;
  17. если воспаление суставов произошло после длительной, плохой работе кишечника (жидкий стул), или есть выделения из половых путей. Также бывает кожное поражение стоп (пузыри, покраснения) при отсутствии зуда (реактивный артрит).

Симптомы проявления артрита в детском возрасте различаются по типу, причине и возрасту. Очень сложно его выявить у грудного ребенка, так как самостоятельно он не может сказать, что болят суставы. То, что ребенок долгое время не начинает ходить или противится движениям, может указывать на артрит:

  • покраснение, припухлость в области сустава;
  • плач ребенка при движении, во время массажа, перекладывания или подвижных игр;
  • повышение температуры тела «без причины»;
  • дефицит массы тела, плохой аппетит;
  • нежелание двигать больной ручкой или ножкой.

Артриты у детей старшего возраста имеют практически идентичные признаки и причины возникновения с «взрослым артритом».