О причинах, признаках и лечении воспаления голеностопного сустава (с фото)

Считается, что каждый пятый человек рискует столкнуться с таким заболеванием, как артрит голеностопного суставаПричем вовсе не обязательно ждать старости – сейчас артрит распространен и у стариков, и у молодых людей. Причина – в образе жизни современного человека. В этой статье мы поговорим, по каким симптомам можно распознать артрит голеностопа. Также узнаем, почему именно он возникает, и поговорим о методах лечения. 

строение ног человека

Боль в лодыжке — повод обратиться к врачу

Общая симптоматика заболевания

На начальном этапе недуг развиваться постепенно. На самых ранних стадиях могут появиться первичные признаки, указывающие на начавшееся воспаление голеностопного сустава: небольшая болезненность при максимальной амплитуде разгибания и сгибания ноги и стеснение в привычной обуви. Если сапоги перестали застегиваться комфортно, значит, в области голеностопа присутствует небольшой отек.

А вот какие симптомы артрита голеностопного сустава появляются на запущенных стадиях заболевания:

  • Боль в области щиколоток.
  • Больная нога становится горячей.
  • Покраснение кожи над голеностопом.
  • Отечность. Если на область голеностопа надавить пальцем, то при отеке будет характерная ямка, которая медленно сглаживается.
  • Трудность при передвижении, ограничение подвижности.
  • Повышение общей температуры тела, слабость и плохое самочувствие.

При отсутствии адекватного лечения на протяжении нескольких лет может произойти полное разрушение хряща в голеностопе, при этом визуально можно наблюдать видимое утолщение в области сустава. Он начинает принимать неестественное положение, самостоятельная ходьба и пассивные движения затруднены или невозможны. Артрит голеностопного сустава в крайне запущенной форме характеризуется атрофией мышц голени, визуально одна нога выглядит «похудевшей».

Как выглядит нога при артрите, можно посмотреть на фото ниже.

Разновидности болезни и их отличительные черты

Выделяют две формы болезни – хронический и острый артрит голеностопного сустава. При острой форме человека начинают беспокоить следующие признаки: быстро развивается припухлость, появляются пульсирующие боли в нижней части ноги. Гнойная форма при обострении протекает с высокой температурой, проявляется краснота, пациент не может полноценно наступать на ногу. При хроническом течении симптомы менее выражены – боль из острой становится тянущей, остается ощущение постоянной скованности в суставе, но отек и краснота не проявляются.

Другая классификация касается того, что является причиной развития воспалительного процесса в голеностопном суставе. В большинстве случаев воспаление возникает на фоне другого заболевания – например, может начать развиваться из-за инфекции, остеоартроза, системной красной волчанки, болезни Бехтерева, подагры:

  • Периартрит голеностопного сустава характеризуется воспалением тканей вокруг суставной поверхности. К счастью, голеностоп редко подвергается дегенеративным процессам, однако сам воспалительный процесс очень болезненный и характеризуется таким симптомом, как сильное ограничение двигательной активности человека.
  • Инфекционный, или бактериальный артрит, переходящий в гнойный артрит голеностопного сустава. К счастью, бывает редко, но если возникает, то доставляет много неприятностей человеку. Обычно в качестве возбудителей выступают стрептококки и стафилококки. Реже причиной развития воспалительного процесса становятся гонококки, пневмококки, сальмонеллы, микобактерии и др. Симптомы начинаются остро. Пораженное место отекает, становится горячим. Кожа краснеет. В суставе возникают интенсивные боли, через некоторое время приобретающие пульсирующий или стреляющий характер.
  • ноги человека при заболевании

    Реактивный артрит — наиболее распространенный вид болезни

  • Ревматоидный артрит голеностопного сустава – это системное заболевание, протекающее в области голеностопа. Есть версия, что основной причиной является генетическая предрасположенность. Часто недуг возникает симметрично (то есть появляется артрит щиколотки и на правой, и на левой ноге). Основные симптомы – ноющие боли и припухлость больной ноги.
  • Травматический артрит – это воспалительный процесс, появившийся после получения механической травмы (возникает на фоне ушибов, ранений, прострелов, разрывов и растяжений связок сустава). В полость голеностопного сустава поступает небольшое количество крови, что приводит к развитию асептического воспаления. Открытое повреждение почти всегда влечет за собой появление нагноительного процесса.
  • Реактивный артрит голеностопного сустава возникает при проникновении в костные и хрящевые ткани инфекции, но не вызывает образования гноя. Симптомы достаточно выразительные – боль чувствуется во всей щиколотке, отмечаются скованность и припухлость.
  • Подагрический артрит голеностопного сустава возникает из-за нарушения обмена веществ, особенно при злоупотреблении алкоголем, сигаретами или крепким кофе. Это объясняется увеличением мочевой кислоты в крови пациента, которую организм не в состоянии вывести, и она начинает накапливаться (откладывать соли) в органах и тканях.
  • Посттравматический артрит голеностопного сустава – это заболевание, которое возникает после лечения механического повреждения суставной капсулы, хрящей, мышц и сухожилий. Возникает из-за того, что не удалось правильно вылечить травму и началось развитие дистрофических изменений. Чаще всего такое осложнение возникает у спортсменов (футболистов, хоккеистов, фигуристов, конькобежцев, гимнастов – после получения травмы они слишком быстро возвращаются к активному образу жизни и дают слишком большую нагрузку на травмированный голеностоп). Также может развиваться при постоянной ходьбе на неправильно подобранных каблуках (слишком высоких, неустойчивых).

Отдельно хотим выделить артрозо-артрит голеностопного сустава – как видно из самого названия, при данной патологии артрит и артроз возникают одновременно. Происходит нарушение связочно-хрящевого механизма, и оно сочетается с воспалительным процессом. Артрозо-артрит имеет следующие симптомы – появляется тупая или ноющая боль, которая усиливается при физической нагрузке. 

Проявление в детском возрасте

Обычно жалобы у ребенка при артрите голеностопного сустава схожи с «взрослыми» симптомами. Разница лишь в том, что дети не всегда могут адекватно описать протекающий патологический процесс и жалуются на то, что «болит ножка», предпочитают вместо пеших прогулок находиться на ручках у родителей, в санках и коляске.

изображение голеностопного сустава

Мамы и папы окажутся не правы, если будут думать, что ребенок симулирует. Лучше прислушаться к малышу, внимательно выслушать жалобы и осмотреть голеностопный сустав. Если заметят хоть малейшую припухлость, то им надо немедленно показать ребенка врачу.

Если же ребенок раннее получал травму, ломал кости на щиколотке, то требуется особый контроль и профилактика – детские косточки еще не сформировались, и в процессе лечения могли произойти сбои. Ранние травмы у детей могут быть причиной артрита и серьезных проблем во взрослой жизни.

Терапия недуга

При окончательно установленном диагнозе, указывающем на то, что у пациента имеются все признаки артрита голеностопа, врачи рекомендуют принять следующие меры:

  • Режим покоя.

Чтобы гарантировать наиболее благополучный прогноз восстановления, в первые месяцы пациенту надо обеспечить ноге максимальный покой – болезнь «любит» режим с минимальной нагрузкой на сустав. Самое лучшее – постельный режим. Если такой возможности нет, то можно лечить артрит голеностопного сустава с применением иммобилизации (накладывание эластичных повязок). В качестве вспомогательных средств показаны трость, костыли.

  • Медикаменты.

Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава начинается только после выявления причины, вызвавшей артрит в области голеностопа. Дальше подбираются медикаменты. Почти во всех случаях применяют нестероидные средства в виде таблеток, кремов, мазей (Аспирин, Целекоксиб, Дифлунизал, Фенилбутазон, Кетопрофен, Индометацин, Этодолак, Сулиндак, Ибупрофен). Они способствуют быстрому уменьшению отека, но принимать их следует только под контролем врача (НПВС вызывают нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ).

Болеутоляющие средства необходимы для того чтобы снять боли в области голеностопа, но и здесь есть свои «подводные камни» – как только пациент перестает чувствовать боль, он начинает нагружать поврежденный сустав сверх меры, что приводит к еще большему разрушению.

набор из круглых и продолговатых предметов

Относитесь к приему препаратов должным образом — от этого зависит скорость победы над болезнью 

Антибиотическую терапию назначают только при лечении бактериальной формы артрита, назначают препараты широкого спектра действия: Левомицетин, Тетрациклин. Противовоспалительные препараты обязательны (это могут быть Диклофенак, Вольтарен). При прогрессировании заболевания необходимо гормональное лечение.

  • Вспомогательные средства

Лекарственная программа должна идти параллельно с другими средствами. Нужно, например, использовать такие вспомогательные средства, как ортопедические вставки в обувь («биопротезирование»), ботинки с выпуклой или негнущейся подошвой. Они призваны разгрузить ногу и расслабить напряженные мышцы.

  • Диета

Пациенту подбирается специальная диета при артрите. Например, следует помнить, что пасленовые провоцируют проявление болей, а консерванты, копчености и соль могут затянуть процесс выздоровления (особенно это касается такой формы, как подагрический артрит голеностопного сустава).

  • Прием препаратов с витаминами, микроэлементами

Витаминотерапия – это незаменимое мероприятие при диагнозе «артрит». Лечение в области голеностопа требует применения витаминов В, С и фолиевой кислоты. Они стимулируют и усиливают обменные процессы внутри организма и непосредственно в патологическом суставе, способствуют выработке коллагена, а витамин Е обладает еще и анальгетическим действием.

Рекомендуются БАДы с такими компонентами, как коллаген, глюкозамин, гидролизат. Лучше воспользоваться не таблетками, а кремами и мазями с этими веществами. Ими проще всего снабдить нужными структурными компонентами больной хрящ.

  • Физиотерапия

Оказывает огромную помощь в снижении болевых ощущений и восстановлении функций голеностопного сустава, в том числе при периартрите. Самые популярные методы – ультразвук, холодовая терапия, флюидотерапия, гидромассаж. Лучше всего проводить их комплексно в условиях санатория. Терапия грязями, лечебные ванны, глубокое прогревание и гидромассаж способны надолго отсрочить наступление очередного обострения. Санатории рекомендуют в период реабилитации и при хронических формах артрита голеностопного сустава.

женщина в халате общается с девушкой в ванной

Главный принцип гидромассажа заключается в воздействии струй воды, смешанных с воздухом и подающихся под давлением, на определённые участки тела 

  • Упражнения и прогулки

На поздних стадиях лечения артрита полная мобилизация уже будет вредной, и нужно включать в свой режим комплекс ЛФК (в домашних условиях или в зале с тренером). Гимнастика для голеностопного сустава при артрите может сыграть ключевую роль для восстановления подвижности человека и снижении болевых симптомов. Увеличение силы мышц способствует уменьшению напряжения в лодыжке. Помимо упражнений, полезными будут неспешные прогулки по ровной местности и плавание в бассейне.

Хирургическое вмешательство при проблемах голеностопа показано только при тяжелых степенях заболевания, при сильной деформации. Во время операции врачи стремятся поднять уровень движения в пораженной ноге. Основные методы – протезирование голеностопного сустава или его сращение.

Народные методы 

Применять народные методы в домашних условиях разрешено, но при условии, что они будут добавлены в курс врачебного лечения, а не заменять их. Допускается использование различных трав в виде отваров и настоек – они помогают значительно улучшить иммунологическую и восстановительную функции организма, снизить воспалительный процесс, а также устранить инфекции.

Вот несколько рецептов, которые разрешено применять в домашних условиях:

  • Смесь из чеснока, меда, листьев мяты, сока алоэ. Такую кашицу надо втирать в область больного сустава каждый день – это снимет воспаления и уберет боли в ноге.
  • Холодец – вкусное и полезное блюдо, которое надо есть всем пациентам с артритом и артрозом. Кушать холодец нужно по 200 г каждый день.
  • Растирка с переступнем и свиным жиром. Звучит не очень эстетично, зато эффект получается лучше, чем от лекарственных мазей и кремов. Белый переступень (20 г) заливают 400 г свиного жира. Затем варят на медленном огне примерно 5 минут. После охлаждения им растирают больное место – это быстро снимает воспаление и боли, а еще укрепляет сами ткани сустава.
  • Компресс из 4 средств – один из популярных методов народного лечения в домашних условиях. Делается просто: надо в равных дозах смешать глицерин, йод, мед, нашатырь. Средство накладывается на больные суставы на целые сутки (сначала намазать больное место, а сверху замотать бинтом, перед сном тщательно смыть). Курс такого народного лечения от артрита длится две недели, потом делают перерыв месяц, и процедура повторяется.
  • Ночной компресс – капустные листья, густо смазанные медом, приматывают к больному суставу теплым шарфом или шерстяным платком. Утром компресс снимается. Повторять до полного устранения воспаления и болей в голеностопе.

Подведем итог. Надеемся, что мы смогли убедить вас в том, что артрит – очень опасное заболевание. Нельзя игнорировать первые симптомы этого недуга – со временем они будут становиться все сильнее. При малейших появлениях болей и припухлостей голеностопном суставе сразу же отправляйтесь к доктору и начинайте лечение. Это позволит избавиться от проблем на самых ранних стадиях и не допустить осложнений.