Загрузка...Артроз (син. остеоартроз, деформирующий остеоартроз) – заболевание, связанное с дегенерацией в области суставного хряща.
Артроз — заболевание, которое связано с дегенерацией суставов
Заболевания в области ног носят названия, связанные с локализацией артроза:
- коксартроз (тазобедренный сустав),
- гонартроз (коленный сустав),
- артроз стопы,
- артроз всех групп суставов ног (полиартроз) и
- наследственный полиартроз (болезнь Келгрена).
Почему возникает заболевание?
Этиология заболевания суставов нижних конечностей весьма разнообразна, но в основном специалисты отмечают, что причиной артроза в области суставов ног становятся:
- лишний вес;
- наследственная предрасположенность;
- плоскостопие;
- физические перегрузки суставов;
- нарушение общего обмена веществ;
- гормональные сбои.
Ожирение — одно из основных причин возникновения артроза
Под влиянием этих факторов происходят, вначале, микроскопические повреждения хрящевой ткани, которые постепенно захватывают все большую площадь. Гиалиновый хрящ становится неровным, нарушается его трофика и конгруэнтность суставных поверхностей. Каждое движение отдает болью, возникает местное воспаление, а в последних стадиях образуются остеофиты – костные наросты, которые предусмотрены природой для того, чтобы ограничить сустав в движении и ни дать окончательно «пропасть» хрящу.
По данным ВОЗ артроз суставов проявляется у мужчин до 50 лет чаще, чем у женщин. Однако после полувекового рубежа прекрасный пол «перегоняет» и артроз в области суставов ног у них регистрируется в 2 раза чаще. Это заболевание стоит на первом месте по причинам потери трудоспособности и получения человеком инвалидности.
Следует отметить, что поражение артрозом одного лишь сустава ноги, будет иметь колоссальное значение в распределении нагрузки на суставы всего организма.
Что происходит «внутри» сустава?
Артроз оказывает влияние на состав синовиальной жидкости так, что она не может нормально смазывать суставную поверхность
Факторы, которые способствуют развитию артроза, оказывают сильное влияние на состав синовиальной жидкости, котрая питает хрящ и смазывает суставную поверхность.
В результате происходит уплотнение гиалинового хряща, появляются микротрещинки, деформация и постепенное его разрушение. Суставы ног теряют свою привычную подвижность, человек при движении испытывает боль, вследствие того, что «голые кости» не имеющие прослойку в виде хряща, начинают тереться друг о друга.
Постепенно развиваются вторичные воспалительные реакции, которые еще больше усугубляют положение.
Вовлечение в патологический процесс околосуставных тканей (капсула, мышцы, связки) приводит к полной деформации ноги, а функция сустава еще больше ограничивается.
Какие стадии выделяют?
На основании клинических и рентгенологических исследований врачи различают следующие стадии артроза:
- 1 стадия, характеризуется незначительными болевыми ощущениями и легкой степенью ограниченности подвижности ног. На рентгеновском снимке отмечается еле заметное сужение суставной щели и легкое заострение краев суставных поверхностей;
- 2 стадия, отмечается проявлением уже ощутимых болей и ярко выраженной ограниченностью в подвижности суставных поверхностей. На снимке суставная щель сильно сужена, остеофиты отчетливо видны, проявляется субхондральный остеосклероз (уплотняется кость под хрящом) и видны кистовидные просветления в костях;
- 3 (и условно 4) стадия проявляется в виде постоянных болей в суставах ног, у больного явно выраженное ограничение подвижности. Рентген показывает практически полное отсутствие суставного хряща и полное сужение щели, с явными деформациями и костными разрастаниями.
При артрозе нижних конечностей диагноз ставят на основании клинической картины, анамнеза, жалоб пациента, рентгена и МРТ.
Основные принципы предупреждения и успешного лечения
Современная медицина не может полностью излечить заболевание
При возникновении артроза важно его как можно раньше остановить, хотя полностью излечить заболевание современная медицина не в состоянии.
Все манипуляции сводятся к замедлению разрушения уже поврежденного хряща, и цель лечения – не допустить полного разрушения хрящевой ткани.
Важно заблаговременно профилактировать возникновение заболевания, вести здоровый образ жизни, равномерно нагружать суставы ног, укреплять структуры и ткани, а также устранять застойные явления в сосудах нижних конечностей.
Чтобы не допустить дальнейшего разрушения хряща необходимо избавить ноги от продолжительной статической нагрузки. Для этого важно не допускать сидения в одном положении, что актуально для офисных работников, или передвижения на высоких каблуках в течение длительного времени.
Если есть избыточный вес – его необходимо снижать любыми доступными способами, это главное условие, чтобы нагрузка на суставы нижних конечностей при артрозе была минимальная. Это особенно сложно сделать людям, имеющим генетическую предрасположенность к полноте, особенно при назначении гормональных препаратов от артроза, что еще больше способствует набору килограммов.
Разгружать суставы можно с помощью плавания, именно это дает достаточную нагрузку на мышцы, но не наносит большого вреда суставам нижних конечностей.
Что входит в лечение: основные методы
Артроз в области суставов ног явление не редкое, лечение его – это комплексный подход с применением различных методов лечения.
Основные стадии лечения и их цели:
- применение обезболивающих средств;
- снятие воспаления;
- приостановление разрушающих процессов, предотвращение развития осложнений;
- улучшение подвижности суставов нижних конечностей, повышение работоспособности и физической активности человека;
- максимальное сохранение тканей суставов, чтобы не допустить хирургической операции и инвалидности.
Для излечения артрита, нужно принимать препараты, в состав которых входят — хондропротекторы
В качестве базисных препаратов назначают хондропротекторы, препараты, которые приостанавливают разрушение хрящевой ткани, так как являются структурными компонентами хряща. Но применять их нужно длительно, ни одним курсом, однократное применение ни даст никакого эффекта.
При обострениях артроза в области нижних конечностей показаны НПВП в виде местного и внутреннего применения. Противовоспалительные препараты могут вводиться и внутрь сустава, но только по показаниям врача.
Одним из новых методов лечения артроза является введение протеза синовиальной жидкости (ферматрона).
При коксартрозе в стадии ремиссии назначают базисную терапию, а важную роль играет лечебная физкультура, снижение веса, ортопедическая корректировка.
При лечении гонартроза хороший эффект приносят внутрисуставные инъекции производных гиалуроновой кислоты, а при обострениях с сильной воспалительной реакцией показаны блокады с дипроспаном и кеналогом.
На поздних стадиях успешно применяют протезирование.
Народные методики
В качестве «бабушкиных методов» можно применять различные мази, отвары и настойки, которые готовятся непосредственно из свежесобранных лекарственных трав.
Эти методы относятся к вспомогательной терапии при артрозе суставов в области нижних конечностей, одиночное их применение лишь облегчает симптоматику, но ни в коем случае не вылечивает полностью. Для этого необходимо применять народные рецепты вкупе с традиционной современной медициной.
Все перечисленные методы лечения направлены на максимальное восстановление работы суставов нижних конечностей. Обосновано применение УВЧ-терапии, фонофореза, магнитотерапии, лазера.
В случае, когда полный объем движения сустава восстановить невозможно, то болезнь прогрессирует, и врач вынужден назначить хирургическое лечение, в частности – эндопротезирование, замена собственного разрушенного сустава на искусственный протез.
