Все о сколиозе в грудном отделе позвоночникас

Содержание:

Широко распространено такое заболевание как сколиоз грудного отдела позвоночника. Его первые проявления можно заметить еще в детском возрасте, и в зависимости от того, как рано обратили на него внимание родители и как скоро начали лечение, так и поведет себя в будущем сколиоз. Он либо может исчезнуть бесследно, либо круто изменить жизнь не в лучшую сторону. К сожалению, на ранней стадии, когда от сколиоза могут спасти массаж и ЛФК, многие люди не воспринимают всерьез это заболевание.

Самая распространенная причина сколиоза – неравномерное развитие мышц грудной клетки. И все это из-за неправильно распределяемой физической нагрузки на мышцы.

В качестве примера можно привести всем известную еще со школы сумку с учебниками или стул возле парты с неправильно подобранной высотой.

левосторонний сколиоз

Сколиоз грудного отдела позвоночника проявляется в детском возрасте

Также причиной заболевания могут стать следующие факторы:

  • Наследственность.
  • Заболевания соединительных тканей.
  • Врожденные патологии структуры грудной клетки.
  • Разрежения костной ткани.
  • Постоянное вынужденное положение.
  • Травмы.
  • Поражения позвоночника при сифилисе и туберкулезе.
  • Воспаления мышц спины.
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом с одной стороны.
  • Опухоли или воспалительные заболевания спинного мозга.

Но достаточно часто причины появления патологии выяснить не возможно и такое заболевание является идеопатическим. Чаще всего страдают таким заболеванием дети в возрасте 10-15 лет, в большей степени девочки. Но и здесь можно рассмотреть такие причины, как гормональный дисбаланс, стремительный рост, несбалансированное питание и отсутствие активных движений. У взрослых причинами при грудном сколиозе могут быть запущенные случаи остеохондроза и межпозвоночной грыжи. Самым распространенным видом является правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.

Проявления на разных степенях и особенности терапии

Симптомы проявления сколиоза грудного отдела позвоночника напрямую зависят от степени выраженности искривления позвоночного столба. Внешне заболевание легко определить по асимметрии тела. В зависимости от угла искривления позвоночника выделяют 4 стадии заболевания.

  • Легкая

Угол искривления позвоночника не превышает 10 градусов. При сколиозе 1 степени симптомые практически не заметны. Обращает на себя внимание только легкая сутулость и возможно разный уровень плеч и лопаток. При интенсивных нагрузках могут возникать боли в спине и быстрая утомляемость. Развеять подозрения может только рентгеновский снимок в положении лежа и стоя. Главная задача при лечении сколиоза грудной клетки 1 степени это приостановка его прогрессирования и предотвращение перехода во вторую степень.

Чем и как лечат первую степень

Лечение при сколиозе начинается с укрепления мышечного корсета грудной клетки. Не обходят вниманием и коррекцию осанки. Для этого широко используют:

  1. Лечебную гимнастику, которая уделяет внимание укреплению и развитию мышц поддерживающих позвоночник, а так же правильной осанке;
  2. Массаж – стимулирует расслабленные мышцы и расслабляет напряженные;
  3. Плавание – способствует равномерному развитию и укреплению мышц всего тела;
  4. Физиопроцедуры – это вспомогательное средство в комплексе с массажем и ЛФК и назначаются индивидуально.

Может ли первая степень сколиоза прогрессировать во вторую? Да, может. Но все зависит от причин возникновения заболевания. В некоторых случаях болезнь удается победить на первой стадии, а в некоторых случаях, в силу различных причин, сколиоз грудной клетки прогрессирует во вторую степень.

Не стоит забывать, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

  • Средняя
врач осматривает пациентку

Симптомы проявления сколиоза зависят от стадии развития заболевания

Угол искривления составляет от 11 до 25 градусов. Грудопоясничный сколиоз 2 степени характеризуется торсией позвонков. Характерные симптомы это видимая для глаз сутулость и асимметрия плечевого пояса, грудного отдела и таза (на фото). Позвоночник изогнут в боковом направлении. При наклоне, хорошо заметно, характерное выпячивание – реберный горб.

В области поясницы находится так называемый мышечный валик, участок, сформированный напряженными мышцами. Болевой синдром выражен сильнее. Отмечается повышенная утомляемость при длительном однообразном положении. Акцент лечения смещен на исправление деформации и на недопущение прогрессирования заболевания.

Лечение 2 степени сколиоза

При сколиозе 2 степени возможно подключение медикаментозного лечения. Конечно, само по себе оно не является самодостаточным и не может ни устранить имеющееся искривление позвоночника, ни предотвратить прогрессирования заболевания. Но как вспомогательное лечение, для купирования болевого и воспалительного синдромов, незаменима. Актуален так же прием препаратов кальция.

К лечебной физкультуре при сколиозе в грудном отделе позвоночного столба предъявляют повышенные требования. В первую очередь акцентируют внимание на укреплении мышц грудной клетки и стабилизацию позвонков, поэтому нагрузки должны быть щадящими и не усугубить искривление позвоночника.

На этом этапе возможно подключение в терапию сколиоза и различные методы иммобилизации. Это ношение специальных корсетов изготовленных индивидуально с учетом особенностей искривления грудного отдела позвоночника. Они фиксируют позвоночный столб в относительно ровном положении и препятствуют дальнейшему развороту и деформации. Особенно рекомендуют ношение специальных корсетов в детском и подростковом возрасте, особенно, если диагностирован грудопоясничный сколиоз.

Для ускорения исправления осанки рекомендован массаж. Главное в сеансах то, что массаж должен приносить ощущение приятного тепла и комфорта, а не боль. Поэтому, если массажист во время процедуры причиняет вам сильную боль и оставлять синяки, не путать с легкой болезненностью, то от услуг такого «специалиста» лучше отказаться.

женщина лежит на боку

Для терапии сколиоза используется лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры

Какие цели преследует при грудном сколиозе массаж? Основной целью массажа является укрепление мышечного корсета спины, улучшение кровоснабжения тканей, остановить прогрессирование сколиоза грудного отдела и исправление осанки. Во время сеанса специалист учитывает особенности деформации и применяет массаж различной интесивности. На стороне вогнутости массаж направлен на расслабление мышц, а в месте выпуклости – на укрепление и тонизирование. При диагнозе сколиоз грудопоясничного отдела, да и вообще при сколиозе делать массаж самому себе категорически запрещено. Манипуляции должны проводиться только при помощи специально обученного специалиста, неправильные действия могут привести к ухудшению состояния.

Часто в наше время рекомендуют мануальную терапию. Мнения по этому поводу разделены, но более заметный эффект наблюдается при применении этого метода в целях фиксации достигнутых успехов. Применимо так же вытяжение на специальных наклонных кроватях. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Лечение сколиоза грудного отдела хирургическими методами, в данном случае, не рассматривается. Но могут быть предложены при условии, если болезнь прогрессирует. И если отсутствуют видимые результаты лечения.

Тяжелая и крайне тяжелая степень заболевания

Ссамые тяжелые степени деформации, угол искривления позвоночного столба составляет от 25 до 80 градусов и выше. Влияет на повседневную жизнь человека. Симптомы 3 и 4 стадии заболевания:

  1. Сильно выраженная деформация позвоночного столба и всего тела ( на фото);
  2. Выраженная деформация грудного отдела позвоночного столба;
  3. Нарушение в работе внутренних органов грудной клетки, обусловленные их смещением и сдавливанием. Грудопоясничный сколиоз 3-4 степени дает остро выраженные симптомы;
  4. Интенсивные боли;
  5. Компрессия спинного мозга и как следствие парестезии.

На этом этапе заболевания симптомы очень выражены и на их фоне происходит потеря трудоспособности и может быть установлена инвалидность. Этот вопрос рассматривает специальная комиссия.

Возможно ли излечение?

При сколиозе тяжелой и крайне тяжелой степени имеются все показания для оперативного вмешательства, массаж и ЛФК здесь уже не поможет, разве что в реабилитационном периоде. Но всегда вопрос о операции решается индивидуально и зависит от желания пациента. А так же от многих факторов:

  • Возраст – детский позвоночник проще поддается коррекции;
  • Вид и расположение искривления – правосторонний грудопоясничный сколиоз более склонен к прогрессированию, чем левосторонний или поясничный;
  • Психологические проблемы – они могут склонить врача обратить внимание на хирургическое лечение;
  • Длительность заболевания – застарелые изменения в позвоночном столбе практически не поддаются консервативному лечению.

На нынешнее время существует много методик проведения таких операций, но в основе всех лежит костно-пластинчатая фиксация позвоночного столба. Во время этапной операции устанавливается конструкция, которую со временем удлиняют и увеличивают коррекцию. Такая операция делается в основном в детском возрасте. Это лечение имеет существенный минус – операция приходится делать несколько.

Одномоментная операция при сколиозе – проводится одним этапом, во время которой, устанавливается металлическая либо костная конструкция. Она фиксирует позвонки в нужном положении. Такая операция может осложниться так называемым шарнирным эффектом и может привести к тяжелейшему сколиозу грудной клетки. Детям такая операция противопоказана.