Какие признаки говорят о межпозвоночной грыже?

Содержание:


Межпозвоночная грыжа – это осложнение остеохондроза, представляет собой выпадение, специфическое выпячивание отдельных фрагментов диска в позвоночный канал. В грудном отделе межпозвоночная грыжа регистрируется гораздо реже, чем в поясничном или шейном отделах позвоночника.

Клинические проявления

Боль в спине

Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника проявляется острой болью

Боль – типичное проявление межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника. Симптомы болезни начинают сильнее проявляться с увеличением объема выпячивания и характеризуются следующими типичными моментами:

  • центральное положение грыжи. Пациент чувствует боль в верхней области спины. Часто грыжа осложнена миелопатией;
  • боковое положение грыжи. Выпячивание меж позвонками провоцирует сильные боли в брюшной полости и грудной клетке;
  • центрально-боковое положение грыжи. Комбинированные боли, пациент чувствует дискомфорт в межлопаточной области, в области грудной клетки и в верхнем отделе брюшной полости.

При нагрузках, чихании, неудачном повороте или слишком глубоком вздохе боли могут усилиться. Чаще всего локализация межпозвоночной грыжи находится на границе (позвонки Т8-Т12) грудного и поясничного отделов, куда приходится основная нагрузка на позвоночник. Однако точная статистика заболевания неизвестна, так как патология часто не проявляет себя и остается латентной.
Чаще всего межпозвоночная грыжа в грудном отделе проявляется после 40 лет и с возрастом симптоматика нарастает. Боль в спине пациент чувствует задолго до первичного обращения к специалисту.
При травмах межпозвоночная грыжа может проявиться и в молодом возрасте из-за чрезмерной нагрузки или повреждения позвоночного столба. Дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках еще не наблюдается.
Миелопатия проявляется у пациента вследствие сдавления грыжей спинного мозга, у пациента наблюдается онемение тела ниже локализации грыжи, нарушение функций ног, дисфункцией мочевого пузыря или кишечника.

Лечебные мероприятия

При лечении межпозвоночной грыжи в грудном отделе применяется комплексный подход. Первично врач назначает консервативное лечение, но только в случае отсутствия серьезных патологий в позвоночнике и опасных для жизни пациента ситуаций.

Основные направления терапии:

  1. изменение физической активности, отдых в течение 1-3 дней, ограничение нагрузки на позвоночный столб;
  2. Женщина занимается лечебной физкультурой

    Комплекс лечебной физкультуры для укрепления мышц спины

    комплекс лечебной физкультуры, врач назначит специальные упражнения разработанные «под пациента» с учетом характера травмы, величины грыжи и динамики развития заболевания. Упражнения стабилизируют позвоночник, укрепят мышечный корсет спины;

  3. вытяжение позвоночника при помощи специального оборудования, что позволит увеличить межпозвоночное пространство и «спрятать» грыжу;
  4. назначение лекарственных средств, которые купируют сильные болевые симптомы. При умеренных болях показаны ненаркотические обезболивающие, при сильных, изматывающих пациента болях – наркотические анальгетики;
  5. применение противовоспалительных средств с различным типом приема (НПВП, стероиды – перорально, и эпидуральное введение стероидных средств);
  6. мануальная терапия. Назначается для улучшения осанки, усиления кровообращения в области локализации межпозвоночной грыжи.

Рефлексотерапия

В качестве нехирургических методов лечения межпозвоночной грыжи используют рефлексотерапию или акупунктуру. Метод иглоукалывания набирает в наши дни все большую популярность и заключается во введение специальных игл в нужные рефлекторные зоны (точки меридиан). Прямое воздействие иглорефлексотерапии способствует купированию боли в грудном отделе при межпозвоночной грыже, снятию спазмов и нормализации кровообращения в поврежденном месте.
Эффект от рефлексотерапии всегда комплексный и в первую очередь направлен на ликвидацию воспалительного процесса в патологической зоне, на насыщение тканей кислородом.

Гирудотерапия

Лечение межпозвоночной грыжи с помощью медицинских пиявок оказывает комплексное влияние на весь организм пациента:

  • насыщает кровь кислородом;
  • снижает кровяное давление, улучшает кровоток;
  • рассасывает тромбы;
  • купирует спазмы в месте локализации грыжи;
  • ликвидирует отеки и застойные явления.

Применение гирудотерапии при межпозвоночных грыжах в грудном отделе оправдано, патология всегда сопровождается воспалением, что, в свою очередь, вызывает болевые ощущения. Уменьшение давления успокаивает раздраженные нервные волокна и «убирает» боль.

Оперативное вмешательство

Расположение грыжи в позвоночнике

Центрально-боковое расположение межпозвоночной грыжи

Хирургическое лечение при межпозвоночной грыже грудного отдела назначают в крайнем случае, когда есть риск пережатия и гибели нервных окончаний, патологических изменений во внутренних органах и возникновения параличей. Показанием к операции становятся миелопатии, интенсивные, продолжительные боли, быстропрогрессрующие неврологические изменения.
Такое состояние обычно возникает вследствие травмы, когда в патпроцесс вовлекаются спинной мозг или спинномозговые корешки. Оперативная помощь направлена на освобождение защемленного нерва или спинного мозга. В современной хирургии ранее использовавшийся метод задней ламинэктомии заменяется более эффективными и менее травматичными методиками:

  • при центральном или центрально-боковом расположении межпозвоночной грыжи используют метод переднего трансторакального доступа;
  • с заднебокового доступа производится костотрансверсэктомия, когда происходит удаление одного из ребер и поперечного отростка на патологически измененном позвонке.

Межпозвоночная грыжа всегда требует внимания и своевременного посещения врача. «Наплевательское» отношение к здоровью позвоночника может стоить человеку возможности свободно передвигаться.