Симптомы пояснично-крестцового радикулита и его лечение

Содержание:

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой заболевание периферической нервной системы. Болезнь проявляется наличием болей в пояснично-крестцовом отделе, которые распространяются на заднюю поверхность бедра. Появление патологии связано с повреждением либо воспалением пояснично-крестцовых волокон зоны спинного мозга. Такая форма встречается чаще у людей старше сорока лет.

женский силует

При пояснично-крестцовым радикулите боли локализуются в пояснично-крестцовой области и ягодице

Почему возникает

Основные причины, по которым появляется пояснично-крестцовый радикулит:

  • периферическая нервная система повреждена опухолями;
  • возникновение различных инфекционных заболеваний нервной системы;
  • наличие грыжи, протрузии в межпозвонковом диске;
  • травмы позвонка;
  • подвывих, смещение позвонков;
  • возникновение воспалительных и других всевозможных процессов в связках, мышцах, расположенных поблизости нервов, давящих на корешок;
  • корни нервов спинного мозга защемляются;
  • позвонковые тела с возрастом постепенно видоизменяются.

Радикулит специалистами рассматривается как заболевание, которое появляется в связи с дегенеративными процессами диска, связочного аппарата, позвонков. Он появляется вследствие старения диска, наступающего после тридцати-сорока лет. Пояснично-крестцовый радикулит образуется чаще в отделах позвоночника, которые более прочих подвержены максимальной нагрузке. Такими областями являются поясничная и шейно-грудная области позвоночника. В дисках изменения происходят вследствие разных нарушений солевого, а также водного обмена.

Как проявляется

Радикулит дает различные симптомы. Но на первом месте всегда остается болевой синдром. Боль может локализоваться в разных местах, выражается она также различно. Дискогеннообусловленные радикулиты дают острую боль.

Часто болевые симптомы дают о себе знать во время неаккуратных движений, например, когда человек неловко поворачивается, падает или поднимает тяжести. Такая боль связана с тем, что диск увеличивается в объеме, как бы опухает, это приводит к сжиманию его сосудов, нервов, к тому же диск воздействует на желтую связку, которая изобилует нервными окончаниями.

Боль может возрастать, когда человек совершает непроизвольные движения, например, кашляет или чихает.

Если боль не постоянная (то увеличивается, то уменьшается), это связано с прогрессированием или затуханием воспалительных явлений в данном корешке. Также перепады боли могут быть обусловлены смещением выпавших частей диска. Если проблемы во II или III люмбальном диске, то боль будет чувствоваться в пояснице и в ягодичной области, в бедре. Поражения IV диска дают боль в голени (в передненаружной ее части), стопе (в тыльной части), большом пальце. Если нарушен V диск, то боль проявит себя в области икры, пятки и лодыжки (наружная часть).

мужчина держится за поясницу

Это заболевание поражает преимущественно пожилых людей

Если диск выпячивается вбок, то боль будет чувствоваться с одной стороны. Срединное выпячивание дает боль с обеих сторон. Дискогенный радикулит проявляется в особом положении тела больного. Развивается сколиоз, который имеет выпуклость в больную сторону. К нему добавляется уплощение лордоза в пояснице. Если нарушен диск между V поясничным и I крестцовым позвонками, то искривление будет в здоровую сторону.

Для радикулита характерны и другие симптомы. К ним можно отнести ограничения движения. Ограничения проявляются в пояснице. Например, сложно нагнуться, сделать наклон вбок, прогнуться назад. Есть некоторые ограничения подвижности и в ногах. Степень скованности движений зависит от стадии болезни. На начальном этапе боль чувствуется во время нагрузки. Например, трудно ходить на пальцах, если проявляется слабость мышц голени сзади. Трудно ходить на пятке, если выражена слабость большой берцовой мышцы.

Если поражен I поясничный корешок (II диск поясницы), то будет тяжело сгибать первый палец. Иногда это движение вообще будет отсутствовать, в это время развивается атрофия брюшка короткого разгибателя пальцев. Если поражен I корешок (V диск поясницы), то нарушается подошвенное сгибание. Также появляются такие симптомы, как парезы мышцы ягодицы. Иногда двигательные нарушения присутствуют, а болевой синдром себя ярко не проявляет. Это характерно для тех случаев, когда развивается грыжа диска и сосудистые нарушения.

Терапия

Некоторые острые инфекции, такие, как грипп, малярия, а также хронические, например, бруцеллез, могут влиять на развитие поражение корешков в области поясницы или ниже нее. Г.Т. Келейников в 1953 году описал отличие инфекционной формы радикулита от дискогенной. В частности, он отметил, что при инфекционной форме после уменьшения воспалительных процессов боли проходят. Во время обследования обращают внимание на такие симптомы: боль при наклонах вперед, при натяжении – боль, которая отдается по всем нервным стволам, нагрузка непосредственно на позвоночник боли не дает.

На рентгенограмме отклонения не выявляются. Пункция обычно показывает плеоцитоз в спинномозговой жидкости. Лечение зависит от причины болезни и ее стадии. При пояснично-крестцовом радикулите на первой стадии лечение представляет собой физиопроцедуры. Они должны облегчить состояние, снять боль, уменьшить воспаление, дать гипосенсибилизирующий эффект. Чаще всего используют ультрафиолетовое облучение больной области.

На второй фазе применяют лечение с использованием медикаментозных средств. Действие лекарственных препаратов направлено на нормализацию состояния тканей, на восстановление обменных процессов в нерве, подвергшемся поражению, на улучшение кровообращения в данной зоне.

Среди лекарственных средств, с помощью которых можно лечить патологию, распространены новокаиновые блокады, препараты, снимающие болевой синдром, биогенные стимуляторы. Обязательно показаны витамины группы В. Лечение обезболивающими препаратами проводят только в том случае, когда присутствует острая боль.

Если пояснично-крестцовый радикулит развился вследствие дистрофических изменений позвоночного столба, следует делать вытяжения. Также назначается физиотерапевтическое лечение. УФ-облучение, электрофорез с препаратами, улучшающими состояние пораженной области, диадинамические токи, индуктотермия, радоновые ванны заметно улучшают состояние пациентов. Также показан массаж, иглоукалывание, ЛФК.

Способы борьбы с недугом в домашних условиях

Каждый может делать дома ЛФК, массаж, четко следовать диете. Эти незамысловатые способы могут укрепить позвоночник, улучшить его подвижность и способствовать тому, что лечение будет более интенсивно воздействовать на радикулит. Лечебная гимнастика приводит в норму тонус мышц спины, разрабатывает позвоночник, увеличивает его подвижность, нормализует общее состояние. Перед проведением занятий надо сходить на консультацию к специалисту. Только врач может назначить домашнее лечение: комплекс упражнений, их продолжительность, интенсивность. Выбор будет зависеть от возраста, степени заболевания, общего состояния человека.

массаж спины

Массаж пояснично-кресцовой области необходимо проводить в стадии ремиссии

Надо учитывать, что массаж пояснично-крестцовой области проводят только в фазе ремиссии. Можно делать общий массаж, а можно воздействовать только на пояснично-крестцовую область. Если заболевание сопровождают острые болевые симптомы, массаж не проводят. Настоящий лечебный массаж должен выполнять специалист. К выбору массажиста надо подходить ответственно, пользоваться услугами проверенных людей. Также можно проводить лечение массажем дома, то есть делать самомассаж. Если решено заниматься самомассажем, надо учитывать следующие рекомендации:

  1. делать самомассаж можно в разных положениях (лежа, сидя, стоя);
  2. надо поглаживать позвоночник, направление следует выдерживать от позвоночника в стороны, второе движение — снизу вверх, от ягодиц к лопаткам;
  3. растирают спину кончиками пальцев, сначала массируют зону от поясницы вверх, затем вниз;
  4. тыльной стороной кисти трут от копчика до лопаток, потом от лопаток до копчика.

Очень важное лечение – это диета для поддержания организма в нормальном состоянии. На первом месте – салаты из сырых овощей, фрукты. Чай, кофе, жирное, соленое, острое, жареное употреблять нельзя. Сочетание массажа, диеты и ЛФК поможет вылечить радикулит.