Подробно про остеоартроз коленного сустава: симптомы, причины и лечение на разных степенях

osteoartroz-sustavovОстеоартроз – заболевание суставов, которое при отсутствии своевременного лечения и диагностики может привести к самым плачевным последствиям для пациента, вплоть до полного обездвиживания и инвалидности. Остеоартроз представляет собой комплексные дегенеративные изменения суставов. Заболевание поражает хрящевые ткани, являющиеся важнейшей составляющей сустава, ухудшает выработку синовиальной жидкости, способствует ухудшению подвижности и деформации кости. Одна из наиболее распространенных форм болезни – остеоартроз коленного сустава. Поражение коленных суставов представляет прямую угрозу физической подвижности человека. Особенно опасен полиостеоартроз, когда поражается хрящевая ткань сразу нескольких групп суставов (нередко поражение коленного сустава диагностируется одновременно с поражением тазобедренного или голеностопного сустава). Лечение заболевания затруднено рядом факторов, особенно возрастных.

Эпидемиология

Причины остеоартроза различных групп суставов могут быть разными. Тем не менее, у них есть общая черта, отличающая остеоартроз коленного сустава от ревматоидного артрита и прочих суставных патологий. Остеоартроз – заболевание возрастное. Оно связано с неизбежным износом хрящевой ткани. Именно поэтому чаще всего поражение коленного сустава встречается у пожилых людей. Как утверждают медицинские исследования, остеоартроз коленных суставов встречается у огромного количества людей старше 50 лет, а после 65-70 лет люди входят в повышенную группу риска. Тем не менее, заболевание может поразить и более молодых людей, если какие-то факторы способствуют преждевременному износу суставной ткани.

Согласно статистике, остеоартроз коленных суставов встречается у 30% всего взрослого населения земного шара.

Причины заболевания

prichiny-zabolevanijaКак уже говорилось, в группу повышенного риска входят люди старше 50 лет, среди которых женщин значительно больше, чем мужчин. Кроме того, повышенный риск остеоартроза наблюдается у людей, страдающих избыточным весом. Лишний вес в четыре раза увеличивает риск возникновения остеоартроза в области коленных суставов, так как у пациентов наблюдается повышенная нагрузка на коленные суставы, несоразмерная физиологическим параметрам больного. Именно поэтому пациенты, страдающие ожирением, должны наблюдаться у врача, который отслеживает состояние их суставов. История болезни людей, страдающих ожирением, практически всегда включает в себя полиостеоартроз.

Что касается возрастных изменений, то причины возникновения так называемого «старческого» остеоартроза очень просты. У пожилых людей хрящ неминуемо изнашивается, теряет способность к регенерации, в результате чего даже самые незначительные физические нагрузки приводят к нарушению работы сустава.

Бывают пациенты, у которых заболевание колена становится следствием врожденных пороков опорно-двигательного аппарата, а также врожденной суставной деформации. При нарушении выработки синовиальной жидкости остеоартроз может быть диагностирован раньше времени даже у очень молодого человека.

Тяжелый физический труд, перенесенные травмы, операции в области коленных суставов, профессиональный спорт – все это увеличивает риск возникновения болезни.

Исходя из причин, врачи выделяют две категории болезни – первичную и вторичную.

  • Первичный остеоартроз возникает сам по себе, независимо от каких-либо патологий в организме человека.
  • Вторичная болезнь развивается на фоне уже существующих заболеваний, являясь их осложнением и следствием.

От этого во многом зависит стратегия лечения болезни, так как в случае вторичного артроза врачу необходимо не только устранять симптомы и болезненные ощущения, связанные с суставами, но и ликвидировать первопричину заболевания.

Симптомы и стадии

Основные симптомы болезни характеризуются следующими проявлениями:

  • Боли в области коленного сустава, усиливающиеся при ходьбе и физических нагрузках;
  • Снижение подвижности сустава;
  • Характерный хруст и скрип при движении.

osteoartroz-stadiiЗаболевание может развиваться очень медленно, прогрессируя годами. Если вовремя не начать лечение, болезнь может приобрести угрожающие формы. Специфические симптомы артроза зависят также от стадии развития болезни, определяющей степень поражения сустава.

  • 1 стадия – это начало болезни. Как правило, артроз 1 степени практически никак не проявляет себя, однако некоторые тревожные сигналы должны заставить пациента обратиться к врачу. Остеоартроз 1 степени характеризуется ощущением дискомфорта в области коленного сустава, который поначалу не является постоянным. Дискомфорт и скованность могут возникать после длительной пешей ходьбы или длительного пребывания на ногах. Также боли 1 степени могут возникать при резком сгибании и разгибании коленей. Амплитуда движений у пациента также ограничивается, пациент сталкивается с повышенным чувством усталости в ногах. Если начатьлечить заболевание на 1 стадии, можно заметить на рентгеновском снимке первые остеофиты (костные наросты, мешающие подвижности сустава). На этом этапе для лечения достаточно лфк и специальных упражнений, назначенных доктором. Кроме того, очень важна правильная диета, способствующая регенерации хрящевой ткани.
  • 2 стадия характеризуется более яркими и заметными проявлениями. Возникает так называемая «стартовая» боль, которая усиливается по утрам. Коме того, болевые ощущения на 2 стадии могут усиливаться по вечерам, если днем пациент испытывал повышенные нагрузки на колени. В состоянии покоя на 2 стадии болезни болевые ощущения могут снижаться, однако, в отличие от 1 стадии, полностью не исчезают. Из-за затрудненной походки пациент может пользоваться тростью для облегчения ходьбы.
  • 3 стадия болезни — это наиболее тяжелые проявления остеоартроза. На 3 этапе заболевание может быть сопряжено с осложнениями. В частности, кусочек отколовшегося хряща может попасть в суставную полость, что вызывает сильную боль и ограничивает движения. Пальпация колена довольно болезненна. Происходит деформация суставов, костные наросты становятся еще более выраженными, утолщения хорошо заметны на рентгеновских снимках. 3 стадия артроза нередко становится причиной необратимой инвалидности. Мучительная боль не дает человеку нормально ходить, любые движения причиняют дискомфорт, а мышцы, окружающие коленный сустав, атрофируются и сокращаются вследствие спазмов. Разрушаются внутрисуставные структуры. На этом этапе упражнения и лфкуже не помогут восстановить функционирование сустава. Единственным методом лечения может стать хирургическая операция по протезированию сустава.

Особенности лечения коленных суставов

osteoartroz-kolennogo-sustava-lechenieЛечение коленного сустава — это комплекс мероприятий, назначить которые может только лечащий врач. Чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным будет этот комплекс. Основными задачами терапии являются: обезболивание, частичное восстановление хрящевой ткани, нормализация подвижности сустава.

Для этого врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные препараты, а в случае сильных болей в сочетании с воспалительным процессом пациентам назначаются глюкокортикостероидные гормональные препараты (преднизолон).

Для нормализации функции суставов на ранних этапах болезни применяются хондропротекторы — препараты, направленные на уменьшение дегенеративных процессах в хрящах и на регенерацию хрящевой ткани. Хондропротекторы в сочетании с упражнениями наиболее эффективны на 1 стадии заболевания. В случае 2 и 3 стадии подобные методы являются лишь поддерживающей терапией.

При лечении остеоартроза коленных суставов необходимо придерживаться особого рациона питания. Диета должна включать в себя много сложных углеводов, антиоксидантов, свежих фруктов и овощей, зелени, кисломолочных продуктов. Из рациона необходимо исключить алкоголь, жирные и жареные блюда, копчености, маринады, острую пищу.

Народные средства помогают, но только при комплексной терапии. К сожалению, на третьей, запущенной степени, использование народных рецептов никакого положительного эффекта не производит. Не запускайте болезнь!